1、上呼吸道感染 2、消化管疾病 3、其他原因引起的 黄疸 4、其他原因引起的 肝炎
(一) 临床诊断 1. 急性肝炎 (1)急性无 黄疸型肝炎 : 症状 及肝功损害均较轻,必须对流行病学资料、症状、 体征 及化检检查进行综合分析。其诊断依据如下。 ①流行病学资料:半年内有否与确诊的 病毒性肝炎 患者 密切接触史 ,尤其是家族中有无 肝炎 患者有重要参考价值。半年内有无接受 输血 或 血制品 史,或 消毒 不严格的注射史或针刺史。有无水源,食...
诊断 1.临床排除法 凡不符合甲型、乙型、 戊型病毒性肝炎 诊断标准,并除外巨细胞病毒症状性感染、EB病毒及其他已知原因的 肝炎 ,如药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等,流行病学提示为非消化道感染者可疑似为丙型肝炎。 2.特异性诊断 血清抗HCV阳性,和证实肝脏或肝外组织如唾液腺、脾脏、外周血单核细胞和T淋巴细胞中HCVAg阳性或HCV RNA阳性,均...
诊断 对乙型 肝炎 患者、HBsAg携带者病情明显波动或进行性恶化时,以及重型肝炎患者应考虑HDV同时或重叠感染的可能性,确诊有赖于实验室检查。 1.急性HDV/HBV同时感染 急性肝炎病人,除急性HBV感染标志阳性外,血清抗-HDIgM阳性,抗-HDIgG低滴度阳性;或血清和(或)肝内HDAg、HDV-RNA阳性。 2.HDV/HBV重叠感染 慢性乙型肝炎...
鉴别诊断中应排除其他原因引起的 肝损伤 ,如其他病毒(EBV、CMV等)或药物引起的肝损伤、感染中毒性 肝炎 及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的 黄疸 鉴别。
诊断标准:起病急剧,中毒症状明显, 黄疸 严重。 (1)1周内血清胆红素≥171μmol/L(10mg/dl),或每日升高≥17.1μmol/L(1mg/dl)。 (2)凝血酶原时间明显延长,较正常值延长0.5~1倍甚或更长。 (3)有不同程度的 肝昏迷 ,严重者可出现 肝臭 。 (4)可有 腹水 出现甚或肝浊音界缩小。 鉴别 1. 妊娠期肝内胆汁淤积症 本...
诊断 按照流行病学资料、临床特征和常规肝脏功能试验结果作为临床诊断参考,结合特异的 血清病 原学检测才是确诊的依旧。同时排除HAV、HBV、HCV、HGV、TTV、CMV和EBV等。当有两种或以上病毒病原存在,则考虑为重叠或合并感染。 鉴别 本病依据流行病学资料,典型临床特点和特异性血清学检测来诊断本症并不困难。但在 黄疸 出现前或无黄疸者,尤其有 发热 、...
病毒性肝炎 表现十分复杂,做诊断时切忌主观片面地只依靠某一方面或某一次单项异常就肯定诊断,正确的诊断必须依据 流行病学 , 临床表现 及实验检查,再结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,并作好必要的鉴别,最后还要依据 免疫学 检查结果作出 病原学 诊断,才能作出完整的确定诊断。 急性肝炎 患者 血清 抗-HAV-IgM阳性,可确诊HAV近期 感染 。 慢性...
病毒性肝炎 是指一组由 肝炎病毒 引起的,以 肝脏 损害为主的全身性 疾病 。现知病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种,可能还有己型和 庚型肝炎 。病毒性肝炎是世界性分布的 传染病 ,每年受 肝炎 折磨的病人数以亿计,其中200多万人发生死亡。所有肝炎病毒中以 乙肝病毒 的危害影响面最大,乙肝病毒的 感染 威力是 艾滋病病毒 的100倍。全球现有...
病毒性肝炎 是由多种 肝炎病毒 引起的以 肝脏 病变为主的一种 传染病 ,临床上以 食欲减退 、 恶心 、 上腹 部不适, 肝区痛 、 乏力 为主要表现。部分病人可有 黄疸 、 发热 和肝大,伴有 肝功能 损害。有些病人可慢性化,甚至发展成 肝硬化 ,少数可发展为 肝癌 。 老年人病毒性肝炎的病因 (一)发病原因 病毒性肝炎 的 病原学 分型目前已被公认的有...
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