诊断 在流感流行时,短时间内很多婴幼儿同时发病,持续 高热 ,并有 肺炎 症状和体征,用抗生素治疗无效时,应考虑流感肺炎的诊断。确诊需要进行病毒学检查,作鼻咽分泌物或咽拭子病毒分离及双份血清红细胞凝集抑制试验或补体结合试验,但在一般医院尚难普及。近年来已采用单克隆抗体间接免疫荧光法进行病毒快速诊断,阳性者即有诊断意义。 鉴别 本病应与其他 病毒性肺炎 及 肺...
诊断 应根据流行情况,结合临床进行诊断。典型婴幼儿腺病毒肺炎早期与一般 细菌性肺炎 不同之处为: ①大多数病例起病时或起病不久即有持续性 高热 ,经抗生素治疗无效; ②自第3~6病日出现 嗜睡 、萎靡等 神经症 状,嗜睡有时与烦躁交替出现, 面色苍白 发灰, 肝肿大 显着,以后易见 心力衰竭 、 惊厥 等合并症。上述症状提示腺病毒 肺炎 不但涉及呼吸道,其他...
诊断 除根据临床表现外,可采取 脑脊液 、心包液、 胸腔积液 、疱液、血液作病毒分离,亦可做活检标本、咽拭子、直肠拭子、粪便等进行细胞培养,但消化道培养分离的病毒只可作为诊断参考。亦可以乳鼠接种分离鉴定病毒,由于血清型较多,存在一定困难。早期和恢复期分别进行血清中和试验或补体结合试验,效价在4倍以上或疾病早期检测到特异性IgM抗体,则有诊断意义。 1.流行病...
与 疱疹 病毒、痘病毒、流感、副流感、鼻病毒感染相鉴别。
诊断 主要依据:①6个月~2岁婴幼儿;②持续 高热 , 稽留热 或 弛张热 型,咽峡炎,结膜炎和 麻疹 样的皮疹;③中毒症状重,早期即有 嗜睡 ;④肺部体征出现较迟,一般在高热4~5天后可听到湿性 啰音 ;⑤经抗生素治疗无效;⑥在肺部体征不明显时,X线检查已出现片状阴影;⑦血白细胞总数较低,绝大多数病例从不超过12.0×109/L,中性粒细胞多小于0.7,中...
鉴别诊断主要是与 细菌性肺炎 、支原体、衣原体呼吸系统感染及某些传染病相鉴别。值得注意的是,在呼吸道病毒感染的基础上,呼吸道自身的防御功能及全身抵抗均不同程度地受到削弱,故较易继发肺部的 细菌感染 。其中以 肺炎 链球菌、金黄色 葡萄 球菌、流感嗜血杆菌以及溶血性链球菌为多见。一般多发于病毒感染热退后1~4天,患者再度出现 畏寒 发热 ,呼吸道症状加剧, 咳...
应与 病毒性出血热 相鉴别。
诊断 用免疫荧光技术及酶联免疫吸附技术可自早期组织培养或鼻咽部洗液的脱落细胞中检出病毒抗原,快速且敏感度高,有早期诊断价值。其他检测方法包括血凝抑制试验、补体结合试验,用当前国内代表毒株或当地新分离的病毒株检测急性期和恢复期血清抗体,升高4倍以上有诊断价值。继发 细菌性肺炎 诊断可由痰、肺组织、 胸腔积液 、血等标本的细菌培养证实。 鉴别 与 支原体肺炎 和...
诊断 本病缺乏独特的临床表现,常需病毒学和血清学的诊断方法。 1.病原学检查 应用人胚肺成纤维细胞可从患者呼吸道分泌物及尿培养分离出巨细胞病毒。尿沉渣涂片后可找到有包涵体的巨细胞。分子生物学技术:聚合酶链反应(PCR)方法直接检测巨细胞病毒DNA,与病毒分离比较具有快速、特异、敏感等优点,目前已应用于早期快速诊断。 HCMVpp65检测:HCMVpp65是H...
需与诺氏克病毒、肠腺病毒、嵌杯状病毒、星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。
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