中医诊断学/诊断与病案

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物理诊断学/病案书写格式及举例

入 院 病 历 姓名 郑 ×× 部别 3785部队 性别 男 职业采购员 年龄 29岁 住址 3785部队 婚姻 已婚 入院日期 1979年9月12日 籍贯 四川省富顺县 记录日期 1979年9月12日 民族 汉 病史叙述者本人 主诉 高热 、 咳嗽 、右 胸痛 4天,略 铁锈 色痰1天。 现病史4天前外出淋雨受凉后,当夜感 全身不适 伴 肌肉酸痛 。次日上

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书写痉挛

书写痉挛 (writing spasm)亦称 原发性 书写震颤(primary writing tremor),是成年人最常见的 动作性震颤 ,尤以书写时出现震颤,使 书写困难 最为常见。 本病临床较常见,是指患者在书写或做书写动作时出现5~8Hz的 手部震颤 ,不伴有其他 功能障碍 。部分患者震颤并不完全限于书写动作,做其他相似工作或使用类似工具时也可有震...

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书写痉挛

书写痉挛 (writing spasm)亦称 原发性 书写震颤(primary writing tremor),是成年人最常见的 动作性震颤 ,尤以书写时出现震颤,使 书写困难 最为常见。 本病临床较常见,是指患者在书写或做书写动作时出现5~8Hz的 手部震颤 ,不伴有其他 功能障碍 。部分患者震颤并不完全限于书写动作,做其他相似工作或使用类似工具时也可有震...

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病案书写格式及举例《物理诊断学》_【中医宝典】

入 院 病 历 姓名 郑 ×× 部别 3785部队 性别 男 职业采购员 年龄 29岁 住址 3785部队 婚姻 已婚 入院日期 1979年9月12日 籍贯 四川省富顺县 记录日期 1979年9月12日 民族 汉 病史叙述者本人 主诉 高热 、 咳嗽 、 右胸痛 4天,略 铁锈 色痰1天。 现病史4天前外出淋雨受凉后,当夜感全身不适伴 肌肉酸痛 。次日上午突

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辨证与病案_【中医宝典】

...辩邪正斗争的同时,要注重脏腑阴阳盛衰的辨别,要结合气血津液辨证、病邪辨证等辨证方法,找出阴阳偏盛偏衰的主要方面,为调整阴阳的盛衰提供依据。 病案 病案,古代称“诊籍”,又称“脉案”,目前称“医案”,是医生治疗疾病的客观记录。病案记录了病人的详细病情,包括现病史、过去史、家族史,以及辨证、诊断、治疗的全过程。是复诊、转诊或讨论病例的原始资料,也是统计疾病与研究...

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病案书写格式及举例_《物理诊断学》_【中医宝典大全】

入 院 病 历 姓名 郑 ×× 部别 3785部队 性别 男 职业采购员 年龄 29岁 住址 3785部队 婚姻 已婚 入院日期 1979年9月12日 籍贯 四川省富顺县 记录日期 1979年9月12日 民族 汉 病史叙述者本人 主诉 高热 、 咳嗽 、 右胸痛 4天,略 铁锈 色痰1天。 现病史4天前外出淋雨受凉后,当夜感全身不适伴 肌肉酸痛 。次日上午突

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病案《中医诊断学》_【中医宝典】

病案,古称“诊籍”、“脉案”和“医案”,近又发展成“病历”,是医生诊治疾病经过的实录。它要求把病人的详细病情,既往病史和家属病史,以及诊断治疗过程,病的结果等都一一如实记录下来。它不仅是复诊和转诊或病案讨论的资料,也是疾病统计和临床研究的重要资料。另外,在发生法律纠纷时,还能作为原始记录,为法律提供重要依据。 准确、系统、全面,是书写病案的基本要求。准确地记...

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病案_《中医诊断学》_【中医宝典大全】

病案,古称“诊籍”、“脉案”和“医案”,近又发展成“病历”,是医生诊治疾病经过的实录。它要求把病人的详细病情,既往病史和家属病史,以及诊断治疗过程,病的结果等都一一如实记录下来。它不仅是复诊和转诊或病案讨论的资料,也是疾病统计和临床研究的重要资料。另外,在发生法律纠纷时,还能作为原始记录,为法律提供重要依据。 准确、系统、全面,是书写病案的基本要求。准确地记...

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病案书写格式及举例_《物理诊断学》在线阅读_【中医宝典】

入 院 病 历 姓名 郑 ×× 部别 3785部队 性别 男 职业采购员 年龄 29岁 住址 3785部队 婚姻 已婚 入院日期 1979年9月12日 籍贯 四川省富顺县 记录日期 1979年9月12日 民族 汉 病史叙述者本人 主诉 高热 、 咳嗽 、 右胸痛 4天,略 铁锈 色痰1天。 现病史4天前外出淋雨受凉后,当夜感全身不适伴 肌肉酸痛 。次日上午突

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