西医诊断要点 (1)甲状腺结节>TSH，FT4>甲状腺功能正常>细针穿刺>恶性或可疑>冰冻切片>恶性>几近甲状腺全切。 (2)如果出现良性或不能决定>部分甲状腺切除或6个月后重复穿刺>仍标本量不足>临床可疑>部分甲状腺切除或观察。 (3) 细真穿刺后如标本量不足>实性 结节 或囊性结节>重复穿刺标本量仍不足或反复发作或缩小>临床可疑>观察或部分甲状腺切除。 ...
本病需与 甲亢 相鉴别：甲状腺功能亢进症以高代谢和高血清游离甲状腺激素为特征. 常见的症状和体征是 甲状腺肿大 ； 心动过速 ； 脉压增宽 ；热,细,潮湿的皮肤； 震颤 ；眼征； 心房颤动 ；神经质和活动增加；多汗；怕热； 心悸 ； 疲劳 ；食欲增加； 失眠 ； 无力 和肠蠕动亢进(偶尔 腹泻 ).血清TSH有助鉴别.
单纯性甲状腺肿 结节 内出血 时，扫描示 冷结节 ，可误诊为 亚急性甲状腺炎 、 甲状腺癌 ，应作甲状腺针刺活检。此外还应与桥本氏甲状腺炎作鉴别，后者常甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显增高。 主要应与 甲亢 作区别，甲亢除有 甲状腺肿 以外，其甲亢症状较明显，甲状腺功能变化较突出，即有明显的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降，其TRAb，TS...
诊断 由于TMC的原发 结节 较小，临床触诊比较困难，许多病例在出现淋巴结转移、远处转移，或对转移灶进行穿刺活检，或切除活检后才得到诊断。更多的病例可能是在其他甲状腺疾病的手术中，切除的可疑微小癌结节，进行冰冻切片检查，或术后石蜡切片检查才证实诊断的。由于癌结节小，影像学检查的诊断率均较低。
亚临床甲状腺功能降低病人应几个月随访1次，测定TSH以决定是否L-T4治疗，有人建议在亚临床甲状腺功能减低阶段应用L-T4治疗。其他实验室检查也有助于诊断甲状腺功能亢进及甲状腺炎，摄碘率、TGAb、TPOAb、TRAb，细针穿刺细胞学检查应用于 甲状腺结节 ，甲状腺扫描和超声波检查也用于鉴别鉴定。
1. 甲状腺腺瘤 尤其是与多发性腺瘤鉴别。结节性甲状腺肿患者年龄较大，病史较长， 甲状腺肿大 呈分叶状或多个大小不等的 结节 ，边界不清，甲状腺激素治疗，腺体呈对称性缩小。多发甲状腺腺瘤 甲状腺肿 大不对称，可触及多个孤立性结节，如合并 单纯性甲状腺肿 ，腺瘤结节边界亦较清楚，质地较周围组织略坚韧，甲状腺激素治疗，腺体组织缩小，结节更加突出。 2.结节性甲状...
TAO的三大特点是眼睑退缩、 眼球突出 和眼外肌肥大。鉴别诊断主要应从这3个方面加以区别。 眼睑退缩：除TAO眼睑退缩外，表3有16种非甲状腺因素均可引起眼睑退缩。需详细询问病史、仔细检查眼部，方能查出眼睑退缩原因。如 上睑下垂 患者，为睁大该眼，用力向上方看，发放过多的神经兴奋达对侧健眼，使其上睑收缩，睑裂过大，类似于TAO病上睑退缩，但无下落迟缓。此时检...
1. 亚急性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎很少发生 甲亢 ，甲状腺疼痛且有压痛;而无痛性甲状腺炎的甲状腺不痛亦无压痛;伴有甲亢症状的亚急性甲状腺炎很少反复发作;而10%～15%的无痛性甲状腺炎可反复发作。病毒感染前驱症状常见于亚急性甲状腺炎;很少见于无痛性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎大多数血沉加快，可达100mm/1h;而无痛性甲状腺只有轻度增快。 2.Graves甲...
鉴别 应与肾性 水肿 、 贫血 、 充血性心力衰竭 等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和 溢乳 症状应与 泌乳素瘤 鉴别。
亚急性甲状腺炎需要与 甲状腺结节 的急性出血、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 的急性发病、寂静型或 无痛性甲状腺炎 及 急性化脓性甲状腺炎 相鉴别。在多发性 结节性甲状腺肿 的出血出到 结节 时，不难鉴别，因为此时可以触及甲状腺上有无触痛的结节;而出血至单个甲状腺结节时，则鉴别较困难。上述两种类型的出血中，病变以外的甲状腺组织的功能仍然存在，其血沉少有明显升高。慢...
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