儿童 甲状腺癌 (thyroid cancer in childhood)一般是指发生在15岁以下儿童中的甲状腺癌瘤。与成人甲状腺癌相比,具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点,易误诊为颈淋巴病变,应引起重视。 小儿甲状腺癌的病因 (一)发病原因 甲状腺癌 发生的真正原因尚不清楚,大部分认为与以下因素有关: 1. 放射性物质 影响 许多临床资料证实甲状腺癌的...
儿童甲状腺癌(thyroid cancer in childhood)一般是指发生在15岁以下儿童中的甲状腺癌瘤。与成人甲状腺癌相比,具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点,易误诊为颈淋巴病变,应引起重视。
(一)治疗 1.手术治疗 儿童 甲状腺癌 多为分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗方法。 (1)切除范围:目前对手术方式的选择仍存在争议,争论的焦点集中在甲状腺切除的范围及颈淋巴清扫的范围。 主张行甲状腺全切除的依据是:①甲状腺全切除可以确保切除临床上不明显的多灶性病变,而多灶性甲状腺癌的发生率可达40%;②随着手术技巧的不断提高,甲状腺全切术的并发症的发生率已...
(1)甲状腺扫描:因 甲状腺癌 组织一般对放射性同位素缺乏亲和性,可用131Ⅰ或99mTC进行甲状腺扫描,癌多为 冷结节 ,这并非特殊诊断方法,因甲状腺 囊肿 、 脓肿 、腺瘤也可为冷 结节 ,应结合其他条件进行诊断。 (2)血清Tg常增高,切除分化的肿瘤后恢复正常。Tg的水平与肿瘤的组织结构或 甲状腺肿 瘤'>甲状腺肿瘤的良、恶性无关。 (3)超声检查:可...
目前对 甲状腺癌 病因及发病机制仍不很清楚,像对其他癌发病一样,故尚不能很好预防其发病。但应避免或少接触放射线损伤,正常补碘,改善环境污染,少食致 甲状腺肿大 物质。有家族遗传倾向者在未来应进行基因治疗,早期诊断甲状腺癌,早期彻底治疗,以防恶化与转移,尽量防止病毒感染,及时治疗病毒感染性疾病,如 亚急性甲状腺炎 等。加强锻炼,增强体质,提高自身免疫力,防治自...
需与 结节性甲状腺肿 ,桥本甲状腺炎,家族性酶缺乏克汀病鉴别。如发生肺转移,X线可有多数粟粒阴影,需与粟粒结核鉴别。 甲状腺癌 伴周围 淋巴结肿大 时,需要与 慢性淋巴结炎 、淋巴结核相鉴别。
甲状腺癌(carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见。甲状腺癌的预后是比较好,绝大多数甲状腺癌发生在青壮年,老年患甲状腺癌少见,且恶性程度高,预后不良。
由于各种 甲状腺癌 的恶性程度与转移途径有所不同,治疗原则也各异。 a.乳头状癌:恶性程度低,癌肿常局限在腺体内,无颈淋巴结转移时,可将患侧甲状腺连同峡部全部和对侧腺体大部切除;如颈淋巴结已转移,则应同时清除患侧颈部淋巴结,必要时切除患侧颈内静脉。 b.滤泡状癌:早期,手术切除原则与乳头状癌相同;若已有肺和 骨转移 ,可切除全部甲状腺,再加用放射性碘治疗。 ...
甲状腺部位的无痛性肿物或 结节 是 甲状腺癌 的主要表现之一,但临床上其他一些甲状腺疾病如 结节性甲状腺肿 和 甲状腺腺瘤 也可见到这一表现。由于疾病性质不同其治疗和预后也不同,所以有必要了解它们之间的区别,正确诊断,合理治疗。 结节性 甲状腺肿 多是由 单纯性甲状腺肿 发展而来。非炎症也非肿瘤,其主要病因是 缺碘 或内分泌调节紊乱。甲状腺腺瘤属甲状腺的良性...
诊断 甲状腺癌 的诊断只根据临床表现不能确定,应综合评价才能明确诊断。 甲状腺肿 块生长较速,有转移灶,且有明显压迫症状, 甲状腺功能减退 ,甲状腺扫描多 冷结节 ,或发现甲状腺CT扫描及MRI影像有异常及转移现象,最后诊断应根据病理活检,明确为甲状腺乳头状癌、滤泡癌、未分化癌或混合性癌等。 鉴别 颈部甲状腺的肿块,绝大多数是良性的,仅10%左右病人是甲状腺...
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