由于甲状腺功能亢进性肝病无特异性表现，故应与 病毒性肝炎 、抗甲状腺药物引起的肝损害鉴别。
妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢，使妊娠甲状腺增大，血管丰富，对碘摄取增多 ，约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似 甲亢 怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括：甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊...
亚临床甲状腺功能亢进症，简称亚临床甲亢，是指没有临床症状，或症状不确切、不特异，虽然血清FT3和FT4在正常范围内，但血清TSH低于参考范围，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。 按照血清TSH水平，可分为两类，①血清TSH为0.1～0.45mU/L，在血清TSH可检测范围内轻度降低，②血清TSH明显降低，低于0.1...
有典型症状及体征者，诊断并不困难。实验室检查有助于确诊。FT3及FT4是诊断的主要指标， 甲亢 者明显升高。T3，T4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意：甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ，怕热，以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者，...
甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism，甲亢）是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征，常伴有 甲状腺肿大 、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性 甲状腺肿 （ Graves病 ）。 患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状，这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致，患儿通常在生后3...
临床具有典型的 甲亢 表现，如精神 紧张 ，多汗， 心悸 ，易 疲劳 ，食欲亢进，体重下降， 失眠 ， 腹泻 等。查体发现皮肤温湿、潮红、手指 震颤 、 眼球突出 ， 甲状腺肿大 ， 心率增快 ，动脉收缩压升高， 脉压增宽 。 根据实验室检查和临床表现，妊娠期甲亢可分为三度：轻度，TT4最高水平<180.6nmol/L;中度，TT4最高水平>180.6nmo...
目前国内外资料已证实弥漫性毒性 甲状腺肿 与HLA-Ⅱ类抗原的某些等位基因类型、自身免疫有关，认为 Graves病 的始动原因可能由于患者病体TS细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷，但确切机理尚待进一步阐明。遗传因素加不良环境因素，如精神刺激、情绪波动、思想负担过重以及青春发育、感染等均可诱发本病发生。近些年在 缺碘 地区普及碘盐食用后， 甲亢 的发病率有...
预防在先，定期随访，对先前有 肝炎 病史的 甲亢 患者用药前的肝功能检查是必要的。由于药物性肝损害大多发生在治疗的3个月内，所以在开始治疗的3个月内定期随访病人，监测肝功能，并告知病人如出现 厌食 、 黄疸 等类似肝炎症状，应立即就医。
典型患者以高代谢症候群、 甲状腺肿大 、突眼为主要表现。本病起病缓慢，常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前，已经有 甲亢 症状存在。只有妊娠剧吐孕妇随着 恶心 呕吐 ，出现 手震颤 及 心悸 等症状而得到及时诊断。 最常见的主诉有性格改变、神经过敏，表现为烦躁、 容易激动 、多言多动 多疑 、思想不集中或寡言 抑郁 、心悸（阵发性或持续性）、易倦、 ...
治疗 1. 妊娠合并甲亢 的处理 （1）孕前：因 甲亢 对胎儿有一系列不良影响，如确诊甲亢，应待病情稳定1～3年后怀孕为妥，用药（抗甲状腺药物或放射性碘）期间，不应怀孕，应采取避孕措施。 （2）孕期处理 ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访，注意胎儿宫内生长速度，积极控制 妊高征 。 ②妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物...
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