(一)发病原因 多数 甲亢危象 发生有一定诱发因素，其中主要是应激刺激，如急性感染、精神刺激、外伤、手术、急性心肌(或其他内脏) 梗死、 糖尿病酮症酸中毒 等，131Ⅰ放射治疗 甲亢 及手术挤压甲状腺也是常见诱发因素之一。 (二)发病机制 甲亢危象确切的发病机制和病理生理未完全阐明，可能与下列因素有关。 1.大量甲状腺激素释放至循环血中，一部分甲亢患者服用大...
本病需与某些常见老年病鉴别： 1. 高热 者需与严重感染(如 败血症 )鉴别 甲亢危象 以持续高热伴大汗淋漓为特征， 脉率增快 比体温升高更明显，一般降温及抗感染治疗效果不佳。同时或多或少的存在其他 甲亢 表现。 2. 冠心病 心律失常 ，房颤、房扑等 甲亢危象者按一般心律失常治疗效果不佳，用β受体阻滞剂效果较好。有其他方面甲亢表现存在是鉴别的重要依据。 3...
甲亢危像是在原有甲亢的基础上突然发生致命的加剧、 病死率 极高。危象的发生是由于久患甲亢而未及时治疗控制，又外加手术，放射碘治疗后， 妊娠 ，严重的 应激 等诱因所致。病史及 临床表现 是确立诊断的关键，而早期诊断，及时正确的治疗是保证抢救成功的关键。 随着甲亢的诊断与治疗水平的提高，目前危象的发生率已明显降低，及时治疗甲亢，注意防止各种诱因，可避免和预防危...
脑垂体 前叶功能减退症临床并不少见，它是脑垂体前叶 激素 分泌功能部分或全部丧失的结果。 临床表现 与病人的年龄、发病速度、受累及的激素种类和分泌受损程度及原发病的 病理 性质有关。引起 垂体前叶功能减退症 的主要原因见表56－1。 表56－1引起脑垂体前叶功能减退的主要 疾病 （一） 原发性 1． 垂体 缺血性坏死 产后大出血（Sheehan 综合征 ）、...
脑垂体前叶功能减退症临床并不少见，它是脑垂体前叶激素分泌功能部分或全部丧失的结果。临床表现与病人的年龄、发病速度、受累及的激素种类和分泌受损程度及原发病的病理性质有关。引起垂体前叶功能减退症的主要原因见表56－1。 表56－1引起脑垂体前叶功能减退的主要疾病 （一）原发性 1．垂体 缺血性坏死 产后大出血（Sheehan综合征）、 糖尿病 、 颞动脉炎 及 ...
妊娠期 正常孕妇 甲状腺 发生很大的 生理 改变。由于 胎盘 产生hCG及 绒毛膜 促甲状腺素 (hCT)使甲状腺活性增加; 雌激素增加 促进 肝脏 甲状腺结合 球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢，使 妊娠 甲状腺增大， 血管 丰富，对碘摄取增多 ，约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似 甲亢 怕热、 多汗 、 食欲增强 、心率加快等高 代谢 状态。 妊...
...醇 增多，约较平时增高2～7倍，严重应激状态下， 血皮质醇 可高于1mg/L，以适应机体的需要。凡有原发或继发的，急性或慢性的 肾上腺皮质 功能减退时，就不能产生正常量的皮质醇，应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌，因此产生一系列 肾上腺皮质激素 缺乏的急性 临床表现 ： 高热 ，胃肠紊乱，循环 虚脱 ，神志淡漠、萎靡或躁动不安， 谵妄 甚至 昏迷 ，称为 肾...
【概述】 甲状腺功能亢进 （甲亢）是一种常见的 内分泌 疾病 ，系 甲状腺激素 分泌过多所致。甲亢妇女常表现为 月经紊乱 、减少或 闭经 ，生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中， 怀孕 者亦不少，其发生率约为1∶1000～2500次 妊娠 。 妊娠期 甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由 自身免疫 和精神刺激引起，特征有 弥漫性甲状腺肿 和突眼。...
甲状腺功能亢进症 (hyperthyroidism， 甲亢 )是指由于 甲状腺激素 分泌过多所致的临床 综合征 ，常伴有 甲状腺肿大 、 眼球 外突及 基础代谢率 增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性 毒性甲状腺肿 ( Graves病 )。小儿甲亢约占全部甲亢的5 % ，以学龄小儿多见。患有Graves病孕妇的 胎儿 约有2%在出生后会呈现甲亢 症状 。 小儿...
甲状腺功能亢进性肝病 是指 甲亢 本身引起的 肝损害 。 甲状腺功能亢进性肝病的病因 (一)发病原因 1. 甲状腺激素 的直接作用 肝脏 对 甲状腺素 的 代谢 、转化、 排泄 及 甲状腺 结合 球蛋白 的合成具有重要作用。 2. 甲亢 高代谢 状态下导致 肝细胞 缺氧 缺血。 3.肝脏 能量代谢 的障碍。 4.甲亢患者并发 感染 等。 (二)发病机制 1....
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