发表在11月号外科学年鉴杂志上的一项研究表明,原发性 甲状旁腺功能亢进 采用单侧颈部手术优于双侧颈部手术,虽然两种术式术后疗效无明显差别,但单侧手术手术时间短、并发症率低。 瑞典lund大学的andersbergenfelz博士指出,基于单侧颈部手术会缩短手术时间、降低并发症率的假设,双侧手术不再是原发性甲状旁腺功能亢进的标准术式,微创的单侧手术逐渐开始流行...
假性甲状旁腺功能减退症(pseudo-hypoparathyroidism)是一种具有 甲状旁腺功能减退症 的症状和体征的遗传性疾病。1942年由Albright首次报道,故又称Albright遗传性骨 营养不良 ;本症主要是靶器官(骨和肾)对甲状旁腺激素失敏,甲状旁腺增生,血中甲状旁腺素增加,而临床表现为甲状旁腺功能减退;典型病例还有独特的骨骼和发育缺陷。
甲状旁腺机能减退症(内分泌)是由于甲状旁腺激素(PTH)合成或分泌不足,或血循环中无生物活性的PTH,或PTH靶器官不敏感等任何一个PTH产生效应的环节障碍时,临床上表现以手足搐搦、低血钙、高血磷及血PTH水平降低为特征的临床综合征。
手术后甲旁减可发生于手术后近期,亦可首次发作于30年后。这与手术造成的局部损伤、血流障碍和甲状旁腺损失的程度有关。无论是手术后甲旁减或特发性甲旁减,都可以在相当长的时期内呈亚临床型,即不表现症状,但在某些诱因下症状出现。例如月经过后、感染 高热 之后、劳累、寒冷和情绪改变等均可作为诱因,诱发手足搐搦。 1.手足搐搦 发作时 手足麻木 ,肌肉疼痛。腕关节屈曲,...
原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11~25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致,如 慢性肾功能衰竭 ,维生素 D缺乏,肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应...
甲状旁腺功能减退症 分类及鉴别 类型和病理生主要缺陷体态异常*血钙过低和血磷过高Gs蛋白亚基缺乏对外源PTH反应性 尿磷 增 多尿 cAMP增多 iPTH降低性甲状旁腺功能减退症 一、手术,放射性核素,肿瘤等所致甲状旁腺损伤和破坏-+-++ 二、DiGeorge征甲状旁腺 胚胎发育障碍 -+-++ 三、特发性 1.家族性(性链隐性,常染色体隐性和显性遗,可能...
甲状旁腺骨营养不良系 指甲 状旁腺机能亢进情况下出现的骨骼改变。近50年前才认识到有甲状旁腺机能亢进这一疾病,并认为是十分少见的,不容易诊断的。后来才认识到此病不少见,它的临床表现多样,涉及到身体多个系统。
诊断 甲状旁腺机能亢进的诊断依据是: ①高血钙; ② 低血磷 和; ③末节指骨尖端的骨膜下骨吸收。 鉴别 本病需与许多疾病鉴别,包括 多发性骨髓瘤 ,骨制裁疏松症, 畸形性骨炎 ,甚至转移性肿瘤。穿刺地诊断甲状旁腺机能亢进并无帮助,它只能摒除一些疾病,有时穿刺反而会带来混淆不清。因为穿刺物内可以发现有巨细胞,有时误诊为多发性 骨巨细胞瘤 ,甚至因为 病灶 不...
甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,简称甲旁减)是 指甲 状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。甲状旁腺功能减退症在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减,其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。
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