...危象是指甲亢病情有致命性恶化的情况,是甲亢少见的并发症,约占住院甲亢病人1%~2%,病情危重,死亡率在30%~50%,可高达75%,即使得到合理治疗,死亡率也在20%。 一、甲亢危象的诱因 甲亢危象通常发生在未治疗,或治疗不充分的患者,在...
...周期性瘫痪应重点除外甲亢。 甲亢并发症状性精神病 在上述病人中,被误诊为精神疾病者14例。他们之中,以精神异常为首发症状者11例,甲亢复发后以精神症状为主要表现者3例。因此,其被误诊为躁狂症7例、5例、精神分裂症2例。但是,这些病人除有明显的...
...维持量阶段,下列条件可供参考;甲亢的症状、体征基本恢复正常,并稳定至少2周;FT4、TT4及T3均在正常范围;超敏TSH上升至正常范围;在停用β受体阻滞剂的情况下,日常生活时心率能稳定在85次/s以下。 ③维持阶段:维持剂量的大小需根据个体...
...的一种。如甲巯咪唑(他巴唑)30~45mg/d,甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300~600mg/d。在治疗中根据甲亢的症状,药物剂量应适当调整。当甲亢的症状被控制后,可将有效剂量改为适当的维持量。 (2)放射性碘治疗:一般原则是,对甲亢性心脏病,...
...病人脂代谢的特征为胆固醇、β-脂蛋白和卵磷脂水平降低,卵磷脂/胆固醇指数升高。甲亢时血流速度加快,血凝固性降低,抗凝系统活性升高。甲亢伴发心肌梗死,主要见于老年人,最常见于甲亢与动脉硬化并存的病人。 2.二尖瓣脱垂(MVP) 甲亢合并MVP...
...颤或心肌缺血的心电图改变,经扩冠等药物治疗无明显好转。 (2)长时间丧失劳动力之后发生心衰。 (3)有不可解释的进行性消瘦、腹泻或血脂明显降低者。 (4)有代谢升高与交感神经兴奋的征象。 (5)伴有甲亢的症状,如多汗、焦虑、兴奋、失眠(易被...
.../dl),总三碘甲状腺原氨酸(TT3)≥3.54nmol/L(230ng/dl),游离甲状腺素指数(FT4I)≥12.8。 2.甲亢的病情以TT4最高水平<1.4倍正常值上限者为轻度甲亢;>1.4倍正常值上限为中度甲亢;有危象、甲亢性心脏病...
...甲亢危象症状需要做如下鉴别。 1.甲亢性心脏病: 主要症状:心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动(早搏)或阵发性房颤,甚至出现持久性房颤。 2.甲亢性眼突: 主要症状:眼突的急性阶段表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应。眼外肌可显著变粗,...
...1.体温:常骤发高热,体温39℃以上,伴大汗淋漓,面部潮红。 2.心动过速:心率加快,达140次/分以上,可伴有早搏、心房纤颤,以至心力衰竭,肺水肿。 3.烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷。 4.恶心、呕吐、腹泻,甚至黄疸。少数淡漠型甲亢或老年...
...约80%老年甲亢患者有体重减轻,常为首发症状。 (2)心血管系统症状:窦性心动过速是老年甲亢的常见表现,通常为90~120次/min,且夜间也持续存在,休息和一般镇静剂难以缓解,是本病的特征之一,但约40%老年甲亢患者的心率<100次/...
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