...(一)发病原因 近年来研究发现Graves病的发病主要与自身免疫有关，其他病变引起的甲亢在发病上各有特点或仍有不清之处。现分述如下： 1.免疫因素 1956年 Adams等发现长效甲状腺刺激素(LATS)作用与TSH作用相近，它是一种由B...
...56例被误诊的甲亢病人中，26例，30例；年龄16～68岁，中位数年龄36岁。其甲亢的特殊表现及机制与相应易误诊的病有如下几类。 甲亢性周期性瘫痪 在上述病人中，初诊未发现甲亢，而仅仅诊断为周期性瘫痪者有18例。他们均以周期性瘫痪为首发症状...
...的房颤、早搏、室上性心动过速等，抗心律失常药治疗效果不理想。③对冠心病进行过系统治疗，而心绞痛及缺血症状、心电图st段改变难以缓解和消失。出现以上情况时均要想到甲亢的可能。 以精神淡漠型甲亢为主老年甲亢的临床表现与典型甲亢相反，甲状腺多不...
...重复扫描，可见结节放射性增高。④其他。结核病和风湿病常有低热、多汗心动过速等，以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎。老年甲亢的表现多不典型，常有淡漠、厌食、明显消瘦，容易被误诊为癌症。单侧浸润性突眼症需与眶内和颅低肿瘤鉴别。甲亢伴有肌病者...
...1.甲亢与心律失常 甲亢时心律失常最常见，包括窦性心动过速、房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤，其中最常见者为房颤。据报道，大约有5%～15%甲亢患者并发房颤，随年龄的增长发生率升高。部分病人可以房颤为惟一症状而就诊。一个...
...1、单纯性甲状腺肿：甲状腺肿大，但无甲亢症，各种甲状腺功能检查均属正常范围。 2、神经官能症：精神神经症候群与甲亢相似，但无甲亢的高代谢症群，食欲不亢进，双手平举呈粗震颤，入睡后脉率正常无甲状腺肿和眼征，甲状腺功能检查正常。 3、其他原因...
...颤或心肌缺血的心电图改变，经扩冠等药物治疗无明显好转。 (2)长时间丧失劳动力之后发生心衰。 (3)有不可解释的进行性消瘦、腹泻或血脂明显降低者。 (4)有代谢升高与交感神经兴奋的征象。 (5)伴有甲亢的症状，如多汗、焦虑、兴奋、失眠(易被...
...降压药就可能导致性欲下降和阳痿。 男性高血压病人中，约33％的人尽管不服用任何降压药也会存在着某种程度的勃起障碍。而他们开始服药后就把阳痿的原因与药物联系起来，声称是药物引起的阳痿。这种情况下就很难说清楚性欲下降和阳痿究竟是药物引起，还是...
...病人脂代谢的特征为胆固醇、β-脂蛋白和卵磷脂水平降低，卵磷脂/胆固醇指数升高。甲亢时血流速度加快，血凝固性降低，抗凝系统活性升高。甲亢伴发心肌梗死，主要见于老年人，最常见于甲亢与动脉硬化并存的病人。 2.二尖瓣脱垂(MVP) 甲亢合并MVP...
...淡漠型甲亢(apatheticthyrotoxicosis)又称隐蔽型(masked)甲亢，为甲亢的特殊表现类型。患者无典型甲亢症状或其症状与典型甲亢相反，主要表现为消瘦、精神抑郁，缺乏其它高代谢症侯群及神经应激性增高症状，易漏诊或误诊。...
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