...缺损的大小、形状和位置，在邻近的部位设计皮瓣，并画出切口线。力求避免形成新的明显畸形。切开皮肤后将皮下组织作锐性分离。操作要轻柔，勿损伤下重要神经血管。皮瓣要求厚薄均匀，不可挤压折叠。术中就应注意皮瓣的活力。若肤色红润，远端力缘有出血，轻压...
...指节时，边退针边注射溶液，总溶液可达200ml，一般在150ml左右。 4)用组织剪分离切口内纤维束，用手指在腔隙的左右、前后进行分离，深入直肠子宫凹陷腹膜反折部，再用双手示、中指向两侧轻轻扩张，在尿道、膀胱与直肠之间形成长达10-12cm、...
...(一)发病原因 四肢的血管损伤可由锐性致伤因素如枪弹、刀刺伤等引起;也可以因生产作业、交通事故等过程中的钝性致伤因素如挤压伤、钝性暴力伤等引起，其中钝性外力所致的骨折及关节脱位常伴有其周围血管损伤。损伤可以是开放性的，也可以是闭合性的。 ...
...主要是切除坏死组织，创面较大较深时可作皮肤或皮瓣移植。对四肢骨肉和骨骼坏死严重者，保守疗法无效时，应进行外科治疗。必要时可考虑截肢手术，但应十分慎重。（五）全身性治疗措施给予高蛋白、高维生素饮食、多次少量输血等强壮疗法。要特别注意机体中毒和...
...轴型皮瓣是利用含有知名动脉（及其伴行静脉）供养范围的皮肤组织或皮肤肌肉组织。带血管蒂移植至邻近或远处，达到修复目的。（不必作小血管吻合的一种皮瓣或肌皮瓣）它不具有血供丰富，成活好，操作较易、便于推广等优点。常用的有：颞动脉轴型皮瓣、筋膜...
...皮瓣，再将皮瓣两缘向内翻转缝向，成为无创面外露之实心皮管（见图1－72（1）（2）（3））。遗留的供皮区创面可以游离两侧的皮下组织，使两侧皮肤松动，将创缘直接缝合。或用游离植皮以修复创面（见图1－72（4）（5））。这样皮管可由两端得到血液...
...用无菌敷料覆盖创面加压包扎止血，并保留撕脱的头皮备用，争取在12h内送往有条件的医院清创。根据病人就诊时间的早迟、撕脱头皮的存活条件、颅骨是否裸露以及有无感染迹象而采用不同的方法处理。 （1）头皮瓣复位再植：即将撕脱的头皮经过清创后行血管...
...伤口有以下几种方法：1.直接缝合皮肤没有缺损或缺损很少，可直接缝合，但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口，要作局部“Z”形皮瓣转移，避免疤痕挛缩。2.游离植皮皮肤缺损创面的基底仍保留血运良好的组织床，骨质、肌腱...
...在战时，四肢主要动脉损伤约占全部伤员的1～3%，平时也常有发生。动脉损伤后，能立即发出大出血而危及生命，特别是较大的动脉，如股动脉、腘动脉、肱动脉等，即使出血停止，也可因肢体远侧供血不足而发生坏死或功能障碍。第一、二次世界大战时期，对四肢...
...低等而增减，闭合伤口有以下几种方法： 1.直接缝合 皮肤没有缺损或缺损很少，可直接缝合，但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口，要作局部“Z”形皮瓣转移，避免疤痕挛缩。 2.游离植皮 皮肤缺损创面的基底仍保留血运...
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