...下寒，中 脘痞 塞之证，故屡投温药不效也，宜寒热并用，苦辛同施。 拟 黄连汤 原方： 黄连 4.5g 党参 15g 肉桂 6g 干姜 6g 半夏 10g 炙草4.5g 红枣 3枚三剂 二诊：脘痛大减， 畏寒 亦轻，纳运仍差，原方加 神曲 10g ，连服五剂而愈。 按：《 伤寒 论》：“伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲 呕吐 者， 黄连汤 主之。”盖脾胃居...
...经正常，带下色黄，量多稠秽。望其痛苦容貌，愁思百结，舌淡红，苔薄白。切其脉，沉而细数。诊其腹，腹软不痛。 脉症相参，此 肾阴虚 损，湿热下注证也。单纯清热利湿以治，则利去一分湿，伤其一分阴；而纯以滋阴，则又有碍湿热之泄，施治之矛盾，致两年间屡治屡犯，终不愈也。当滋阴与清利并施，如是则阴虚可复，湿热可去。拟 猪苓汤 加味： 猪苓 10g 茯苓 10g 泽泻 1...
...脾胃居中州，主运化，司升降，虚则运化 无力 ，生痰成饮，升降失职，则清浊无序，故有头痛及上热下寒诸症之发生。 治宜补脾胃、 化痰饮 ，方如 半夏白术天麻汤 。考 半夏 白术 天麻汤 有二：一为程钟龄制（ 半夏 、 天麻 、 茯苓 、 橘红 、 白术 、 甘草 、 蔓荆子 ），一为李东垣创（半夏、 天麻 、白术、 黄柏 、 干姜 、 苍术 、 神曲 、 陈皮 ...
...，脾 胃损伤 则升降障碍。热笼于上而呕恶，寒积于下而泄泻。至于治法，则以补脾胃、通痞结为其首要，然 止吐泻 、调寒热、补中启痞之方，莫过于 半夏泻心汤 者。拟： 半夏 10g 黄芩 6g 黄连 4.5g 党参 10g 甘草 10g 干姜 6g 三剂 二诊：一剂泄泻止，三剂后心下舒适，黄腻舌苔退化。 惟纳谷仍差，改投 理中汤 加 黄连 、焦三仙治之。 按：三 ...
...谓娇腑矣。 审症察脉，此乃中州虚弱，升降失司，形成上热下寒之痞塞局面。论其治则，单纯温中祛寒或苦寒清泄皆不恰当，宜苦辛兼用，补中健脾。拟： 半夏 10g 黄芩 6g 黄连 3g 炙草6g 党参 10g 干姜 6g 红枣 10枚三剂 二诊：痞满大减，诸症亦轻。上方再进三剂。 一按： 半夏泻心汤 为调理胃肠寒热兼以补虚之方。临床使用，以心下痞满， 口苦 心烦，冷...
...用 旋覆代赭汤 以治。 今咽红、 咽痛 ，为上热之候；服寒凉所诱，口不苦、不欲冷及小便清白为下寒之象。上热下寒者，必中焦痞结也。 故以调寒热、通痞结为治。拟 半夏泻心汤 加减： 半夏 15g 黄连 4.5g 吴茱萸 6g 党参 10g 炙甘草 10g 白芍 30g 沉香 3g （冲） 生姜 10g 红枣 10枚二剂 一剂尽，当晚呃逆减轻，翌晨醒后，呃逆不再。
...汤 阵容强大，何以一效一不效?曰： 独活 寄生汤为补气血、益肝肾、治 风寒湿痹 之方。证之临床，并无发热、汗出、恶风、脉缓之表虚证。桂枝新加汤证属中风表虚，病机为营卫不和，气阴损伤。调和营卫，补益气阴，非独活寄生汤所宜。 桂枝新加汤证，虽属中风表虚证，然虚象不著，发热、恶风、汗出亦表现轻微。病者多不作主症陈述，只有详细询问，或腹诊时腹壁湿润粘手可知。至于脉象...
...浮数为阳热， 滑脉 主湿痰。综观脉症，属湿热 结胸 ，痹阻于中，致升降失职，呕恶不圊。治当清热燥湿，以通其结，因非大热大积，故不宜硝、黄、 甘遂 ，而宜力轻性缓之 小陷胸汤 ： 瓜蒌 30g 半夏 15g 黄连 10g 一剂便通痛止，二剂思食脉和。 按： 结胸证 为热与水结，缺一则不成结胸。若纯属热结千胸，可见心中懊恼， 口苦 脉数 ；纯系水饮滞留胸胁，当有...
...壅遏淹久，则倒流逆上。瘀浊臭秽无所不有，若不疏决沟渠，而欲澄治已壅之水而使之清，是无理也。”观其体壮脉实，决计峻剂疏决。拟 十枣汤 加减： 甘遂 、 大戟 、 白芥子 各lg ，研细末， 红枣 10枚煎汤，早晨空腹送服，泻后始许进流食。 二诊：服后吐泻清水十余次，眩晕耳鸣大减，脉舌如前，痰饮已去大半，当调肝理脾以治其本。拟 小柴胡汤 加减： 柴胡 12g 黄...
...湿，通结下气，遵《素问·至真要大论》“燥胜湿，寒胜热”，“湿淫所胜，平以苦热，以苦燥之，以淡泄之”之法度。拟 小陷胸汤 加味： 黄连 6g 半夏 15g 瓜蒌 15g 枳实 10g 厚朴 10g 茯苓 10g 泽泻 10g 生姜 3片二剂 二诊：胀满大减，纳食增加，按压心下已不觉痛，板硬亦不似先前，舌苔白腻，脉滑不数，原方加 苍术 15g ，二剂。 按：结胸...
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