...诊断 环状胰腺的诊断不太容易,根据典型的症状与体征,结合X线表现,应考虑本病的可能。但有些病例在手术中才明确诊断。 鉴别 考虑环状胰腺时还应与下列疾病鉴别。 1.先天性十二指肠闭锁 偶可见于新生儿,病变位于十二指肠降段,出生后即频繁呕吐,...
...临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型,其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 (一)新生儿型多在出生后1周内发病,2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导肠梗阻。病儿出现顽固性呕吐,呕吐物中含有胆汁。由于...
...环状胰腺(annluarpancreas)是一种先天性的发育畸形,病人有一带状胰腺组织环,部分或完全包绕十二指肠第一段或第二段,致使肠腔狭窄。本病于1818年由tiedemann首先在尸检中发现,1862年ecker首先报道。迄今世界文献...
...对于有胆道梗阻的病人,除了需解除十二指肠的梗阻外,还要解除胆道的梗阻。可行胃大部切除、Billoth-Ⅱ式吻合术加胆总管与十二指肠梗阻远段端侧吻合术。对于环状胰腺合并胃、十二指肠梗阻者,可行胃次全切除、Billoth-Ⅱ式吻合术,必要时...
...环状胰腺是胰腺组织以环状或钳状包绕在十二指肠第二段致十二指肠梗阻的一种先天性畸形。发病率占十二指肠梗阻的10%~30%。胚胎时期胰腺的腹侧始基与背侧始基在融合形成胰头过程中,因部分胰腺始基未能消失或停留在原部位,胰腺包绕十二指肠第二段造成...
...后进奶量增加,呕吐增多。经钡餐透视示:十二指肠不全性梗阻,手术证实环状胰腺,诊断正确,治疗上手术为惟一方法,多主张十二指肠空肠吻合术及十二指肠菱形吻合术。因此,新生儿高胆红素血症为首发症状的环状胰腺亦应引起高度重视。...
...环状胰腺属先天性发育异常,患者胰腺组织呈环状包绕或带状包绕十二指肠降段,可引起上消化道梗阻及呕吐呈反复发作。研究者收治2例环状胰腺患儿,经手术治疗及精心的围手术期,均痊愈出院。现将护理体会介绍如下。 术前护理:此类患儿因反复呕吐,进食少,...
...内有大量空腹滞留液,排空时间延长;十二指肠球部匀称扩大、伸长,其下缘光滑圆隆;十二指肠隆段,偶尔在第一段或第三段出现边缘整齐的局限性狭窄区,且该区粘膜皱襞稀少,狭窄上方的肠管可见逆蠕动。 考虑环状胰腺时还应与下列疾病鉴别。 1.先天性...
...继发感染有关。充分有效的腹腔及胰周间隙引流,是保证胰腺损伤治疗效果、防治并发症的关键性措施之一。引流虽不能防止胰瘘,但可以减少外溢胰液在胰周的积聚,减轻胰液对自身组织的消化腐蚀,可以预防腹腔内的严重感染及胰周脓肿和胰腺囊肿的发生,并可使小的胰...
...西医治疗 近年来对胰腺脓肿的治疗有很多的讨论,其结果有很大的差异,就其原因是将感染性胰腺坏死包括在胰腺脓肿内讨论,以至于影响了治疗的评价。治疗方法必然是外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1....
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