...(一)治疗 环咽功能异常的治疗原则为恢复吞咽功能、防止误吸、营养支持等。 1.病因治疗 对继发性吞咽困难者,首先确定引起环咽部吞咽异常的病因。对病因的治疗,症状可望缓解。帕金森病、肌无力型甲状腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症或甲低和多发性肌...
...收缩时,牵引肌突向后,声带突转向外侧,开大声门裂。图6-36 喉肌(前面)图6-37 喉肌(后面)4.环杓侧肌起自环状软骨弓的上缘和外面、斜向后上方、止于杓状软骨的肌突,此肌收缩使肌突向前,声带突向中线靠扰,缩小声门裂。5.杓斜肌起自杓状软骨...
...西医治疗 1.手术治疗 环咽肌切开术是治疗咽食管下咽困难的有效方法,其目的是减少咽部排空的抵抗力。 (1)手术原理:临床上部分病人有下咽困难的症状,而X线检查则无明显异常发现。标准食管测压可有或无环咽肌功能异常,而特殊导管测压则可显示食团...
...环咽肌弛缓不能,食管口痉挛 环咽部是由食管上括约肌(upper esophageal sphincter muscle,UESM)、环咽肌、甲咽肌、食管上端环形肌以及软骨质的下咽部和环状软骨组成。UESM和环咽肌的感觉与运动由舌咽神经的...
...老年环咽肌功能障碍 老年人因为不同原因引起上食管括约肌(UES)高压、低压和松弛异常,引起口咽部的咽下困难,称为环咽肌功能障碍。...
...发现钡剂或食团停留在环咽肌上方,测压检查UES压力正常,但不能完全舒缓至基线压力。可为孤立现象,也可继发于毒性甲状腺肌病、咽部分切除术后或帕金森病等。 3.UES松弛延迟 Margulies对11例家族性自主神经功能异常(...
...并与喉返神经前支一同至甲杓肌和环杓侧肌。 喉上神经的内支92%穿过甲状舌骨膜后分为前后两支;8%穿过该膜之前分支前支位于甲状软骨内面喉前庭外侧壁的软组织内14%的分支至甲杓肌10%分支经甲状软骨孔与喉上神经的外支相交通后支分布在会厌咽会厌襞...
...喉上神经损伤患者在发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。由于解剖关系,颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中,神经损伤占10%~15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返...
...process),声带后端附着于此。底的外侧角名肌突(muscular process),为环杓侧肌和环杓后肌附着之处,司声门的开放与关闭。(五)小角软骨(corniculate cartilages)位于杓状软骨的顶部,左右各一,有伸展杓会厌...
...明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻,如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸。指间关节屈曲,不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节,由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无...
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