... 好发于少年儿童,有典型的皮疹,可伴发关节疼痛、腹痛及黑便,皮疹出现1~4周以后出现肾损害,部分出现肾病综合征。但是典型的皮肤紫癜及束臀试验阳性有助于鉴别诊断。 2.狼疮性肾炎 好发于中、青年女性,呈现多系统损害,血清补体C3持续降低,循环...
...诊断 根据典型的临床特点,结合实验室检查,包括24h尿蛋白排泄量>100mg/(kg·d)、高胆固醇血症、低白蛋白血症,可以做出肾病综合征之诊断。 鉴别 1.单纯性肾病与肾炎性肾病鉴别 见临床分类所述。 2.常见的继发性肾病综合征 (1)...
...临床表现,如果系统性红斑狼疮抗原抗体免疫复合物在肾脏沉积,就可引起肾脏损害,称之为“狼疮性肾炎”o而肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后,特别是播散性红斑狼疮患者,50%—60%有肾脏病变,狼疮性肾炎是播散性红斑狼疮患者较为严重的并发症。...
...研究以明确何种血清学检测可作为判断狼疮性肾炎是否处于活动期的可靠检验手段。结果发现,与C3和C4水平、抗ds-DNA抗体、抗内皮细胞抗体和抗磷脂抗体等指标相比,抗C1q抗体具有预测价值。 研究人员通过单因素和多因素分析发现,只有抗C1q...
...肾炎的病理相似,但狼疮性肾炎等无乙型肝炎的临床依据。HBsAg的沉积物是非特异性滞留或是导致狼疮性肾炎的依据,其意义目前尚不清楚。且狼疮性肾炎的临床与病理表现复杂,常表现为多系统的广泛损害,可综合其临床表现,以及检测狼疮细胞、抗核抗体、...
...全身。水肿的形成主要与低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压降低以及水钠潴留有关。水肿的程度与病情的严重程度无明显对应关系。 肾病综合征是否出现高血压与原发病及病理类型有关。某些严重水、钠潴留的患者,可出现——过性高血压;某些少尿患者可出现氮质血症,...
...蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血症,可有明显水肿,但不一定有血胆固醇升高。狼疮性肾炎的肾病综合征常有两种情况,一种单纯有肾病综合征的表现,血尿无或少,无高血压或仅有轻度高血压,此类型病变发展缓慢,肾功能在长时间保持稳定,病理多为膜型狼疮性...
...、高血脂症。引起肾病综合征的原因很多。概括起来可分为两大类。即:原发性和继发性。 确诊原发性肾病综合征,首先必须与继发性肾病综合征相鉴别。临床常见的、须与本病鉴别的继发性肾病综合征主要有以下几种: 1.紫癜性肾炎 病人具备皮疹、紫癜、关节痛...
...膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及某些IgA肾病的早期、淀粉样变肾病、糖尿病肾病(DN),系统性红斑狼疮(SLE)、狼疮性肾炎LN)以及指-骨突骨综合征。 3.以无症状性血尿伴蛋白尿为主要表现的常见病因 为多种肾小球疾病(如...
...、昆明山海棠,雷公藤制剂等。对活动性狼疮性肾炎则用肾上腺皮质激素或/和免疫抑制剂治疗。 本病的临床表现可能与祖国医学的“阴阳毒”、“虚劳”、“水肿”有关,多因禀赋不足,肝肾亏损,气阴两虚,正不胜邪,邪毒乘虚而入,导致热毒灼炽、津液耗伤、气血...
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