本病应与各种反应性嗜酸细胞增多症、 嗜酸性粒细胞白血病 相鉴别。 1.慢性粒细胞 白血病 该病起病隐袭,病程较长,以 脾肿大 为特征,外周血除 嗜酸性粒细胞增多 外,尚可见增多的嗜碱性粒细胞。骨髓中以中性中幼粒与晚幼粒细胞增高为主。 2.嗜酸性粒细胞白血病 可见外周血白细胞显著增高,并有幼稚嗜酸性粒细胞出现,骨髓增生极度活跃,分类以幼稚嗜酸性粒细胞占大部分。...
...其中半数病例有 充血性心力衰竭 ,1/3患者有器质性杂音。 1975年,Chusid等提出的IHES诊断标准目前仍为临床常用: 1.外周血嗜酸性粒细胞明显增加(>1.5×109/L),并持续6个月以上。 2.出现多系统脏器损害,无其他原因可以解释。 3.不能找到可诱发 嗜酸性粒细胞增多 的常见病因。 符合上述3项条件者,即可诊断为IHES。确诊为IHES的病...
(一)治疗 IHES应以重要器官受累和功能障碍作为主要治疗指征。 1.肾上腺皮质激素 可抑制嗜酸粒细胞的产生,对原发性和继发性 嗜酸粒细胞增多症 均有效,因此常作为首选治疗。泼尼松1mg/(kg·d),口服,发病急者可予相当剂量的地塞米松静脉点滴。病情好转后,改为口服药,原量维持2周,然后在2~3个月内减至半量,再逐渐减量维持1年左右。若减量过程中病情反复,...
特发性胃肠道嗜酸性能超群细胞浸润综合征(Idiopathic Eosinophilic Infiltration Syndrome)是一种原发于胃肠道的嗜酸性细胞良性浸润性疾病。其特点是在进食某种食物后出现 胃肠道症状 、体征、嗜酸粒细胞增多以及其他异常实验室改变,皮质激素对本病治疗具有良好效果。
...过敏性疾病 如 支气管哮喘 和 荨麻疹 等。 3.皮肤疾病 如 银屑病 、 湿疹 和 剥脱性皮炎 等。 4.血液病及肿瘤 如 淋巴瘤 、 嗜酸性粒细胞白血病 、 慢性粒细胞性白血病 、转移癌等。 5.系统性 红斑 性狼疮等自身免疫病。 6.某些肺源性 嗜酸性粒细胞增多 症。 7.某些药物 如青霉素、链霉素,磺胺类。 8.其他 如 嗜酸细胞性胃肠炎 和心内膜炎...
1.继发性周围血 嗜酸性粒细胞增多 症 引起周围血嗜酸性粒细胞增多的原因很多,如过敏、寄生虫感染、化学药物因素、何杰金氏病、包 囊虫病 囊破裂等,但各有其特殊表现,参考一定实验室检查常可资确诊。 2.Crohn病 本病可有 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 、尤其当X线显示粘膜有 水肿 、肠壁增厚表现为回 肠结 肠炎者,应与Crohn病进行鉴别。周围血嗜酸...
1.常见的并发症是心脏病变 心肌内膜下 血栓形成 和纤维化、腱索纤维化导致房室瓣反流,最终发生进行性 充血性心力衰竭 ,超声心动图可用于诊断和监测。神经系统受累于来自心脏的栓子、弥漫性脑病和周围性神经炎(多发性单神经炎)等。 2.合并肾脏损害 严重者可出现 氮质血症 、肾脏活检,发现多发性 肾栓塞 ,肾间质嗜酸细胞浸润等。
根据Leinbach诊断标准主要为:①周围血嗜酸粒细胞增多;②摄食后导致 胃肠道症状 与体征出现;③组织学证实胃肠道有嗜酸粒细胞增多或浸润。鉴于本病胃肠道表现缺乏特异性,故诊断时应注意既往过敏史,周围血( 腹水 或活组织检查)嗜酸粒细胞增多,配合胃肠道X线钡餐、纤维内镜进行诊断。为了早期诊断,凡出现不能解释的胃肠道症状,尤其个人或家族中有过敏性疾患史者或进食...
...后复发和 腹水 为主的患者。急性期可给强的松30~40mg,每日1次,应用2周,见效后逐渐减量,维持剂量为每日5~10mg,维持2~4周。嗜酸性 肉芽肿 用药时间可适当延长。如果激素疗效不显著者,可加用其他免疫抑制剂,如硫唑嘌呤,每日50~150mg,服药期间应注意血象变化。 三、色甘酸二钠 色甘酸二钠(Dinatrii Cromoglycas)系肥大细胞膜...
病因迄今未明,有认为是一种变态反应性疾病。由于病变组织中有大量嗜酸性粒细胞广泛浸润,约80%的患者周围血中 嗜酸性粒细胞增多 ,约50%的患者有个人或家庭变态反应史,故本病可能系对内、外源性过敏原发生全身或局部 性变态 反应而致,血清中IgG、IgA增高,亦说明有免疫反应参与。 某种特殊过敏原与胃肠敏感组织接触后,在胃肠壁内发生抗原、抗体反应,释放出组织胺类...
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