临床常需与以下疾病鉴别： (1) 再生障碍性贫血 ：表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似，但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。 (2) 急性白血病 ：ITP特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别，通过血涂片中可见各期幼稚白...
一、临床表现 临床以出血为主要症状，无明显肝、脾及 淋巴结肿大 ，血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主，巨核细胞总数增加或正常，血清中检出抗血小板抗体(PAIgG、M、A)， 血小板寿命缩短 ，并排除其他引起 血小板减少 的疾病即可诊断。 ITP出血的特点是皮肤、粘膜广泛出血，多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点，形成瘀点或 瘀斑 ;四肢较多，但也...
特发性血小板减少性紫癜 （idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）亦称自身免疫性血小板减少性紫癜。临床上分为急性和慢性两种亚型，其基本特点为皮肤、黏膜的自发性出血、血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良及血管脆性增加，骨髓涂片可见巨核细胞数正常或增多，并有分化障碍。 ITP是因为体内产生抗血小板抗体导致网状内皮系统吞噬...
特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征，又称免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性紫癜，其特点为 血小板寿命缩短 ，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型好发于青年女性。本病不影响生育，因此合并妊娠者不少见，是产科严重并发症之一。
特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,itp)又称自身免疫性 血小板减少性紫癜 (autoimmune thrombocytopenic purpura)，是一种与免疫有关的疾病。本病不仅有血小板数量减少，其功能也受到影响，血小板粘附、聚集能力减弱，血小板第3因子活性减低，另外抗体直接损伤血管壁。
...为急性自限性疾病，80%～90%在病后半年内恢复;而成人ITP常属慢性型，自发缓解者少见。因此，成人ITP的治疗尤为重要。原则上，发病时患者血小板计数在(30～50)×109/L以上时，一般不会有出血危险性，可以不予治疗，仅给予观察和随诊;如果发病时患者血小板计数严重减少(<30×109/L)并伴明显出血，则需紧急和适当处理。 一般疗法：急性病例主要于发病1...
...性患者发病前1周常有上呼吸道感染等诱发因素，如病毒、 细菌感染 或预防接种史。而慢性ITP患者常起病隐匿、病因不清，但并发病毒或细菌感染时 血小板减少 和出血症状加重。约80%病儿在发病前3周左右有病毒感染史，多为上呼吸道感染，还有约20%病人的先驱病是 风疹 、 麻疹 、 水痘 、腮腺炎、 传染性单核细胞增多症 、 肝炎 、巨细胞包涵体病等疾病。约1%病例...
诊断 1986年12月中华医学会全国血栓与止血学术会议制定的ITP诊断标准如下： 1.多次化验检查血小板计数减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。 4.以下5点中应具备任何一点： （1）泼尼松治疗有效。 （2）切脾治疗有效。 （3）PAIgG增多。 （4）血小板相关补体3（PAC3）增多。 （5）血小板寿命测定缩短...
临床上根据本病的出血症状、 血小板减少 、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高，排除继发性血小板减少，为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为： 1.多次化验检查血小板减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。 4.具备下列5项中任何一项者 ...
... 、腮腺炎、 传染性单核细胞增多症 等， 细菌感染 如 百日咳 等也可诱发，偶有接种麻疹活疫苗或皮内注射结核菌素后发病的。患者发病急骤，以自发性的皮肤、黏膜出血为突出表现。皮肤可见大小不等的瘀点、 瘀斑 ，全身散在分布，常见于下肢前面及骨骼隆起部皮肤，重者偶见 皮下血肿 。黏膜出血轻者可见结膜、颊黏膜、软腭黏膜的瘀点，重者表现为 鼻出血 、 牙龈出血 、 胃...
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