桡骨茎突骨折多为跌倒时手掌着地,暴力沿腕舟骨冲击桡骨下端;或用手摇汽车发动机,被翻转的摇手柄击伤桡骨茎突部所致的骨折,故也有摇手柄骨折之称。骨折线常呈横形,波及桡腕关节,骨折块多无移位。
齿突不连在临床上并不少见,是齿突 骨折 最易发生的并发症。齿突不连尤其好发于骨折线通过齿突腰部的Ⅱ型骨折,主要是由于该型骨折易发生错位,因为齿突尖韧带与翼状韧带的牵拉可使骨折分离,且后方的横韧带的推挤也可使其移位。此外,附着于齿突腰部的组织,还有来自前方的两个副韧带,其另一端附于颈1侧块。结果,当齿突骨折发生在齿突基部时,这些韧带可使骨折的头端与颈2椎体端之...
枢椎齿状 骨折 并非少见,在成人 颈椎骨折脱位 中占10%~15%,不幸的是,仍不时有齿状突骨折在首次就诊时被漏诊的报道。任何外伤后出现颈部持续疼痛和僵硬,伴或不伴神经压迫症状的患者,应当给予反复的X线检查,包括CT检查,以免可能的齿状突骨折遗漏。
...(2)具体操作:入院后即采用Glisson带或颅骨牵引,重量以1.5~2kg为宜,切勿过重,以防引起愈合延迟。牵引l~2周后,床边摄片观察 骨折 线对位情况。持续牵引3~6周后,可更换头-颈-胸 石膏 或Halo装置(后者国外采用较多,但国人尚不习惯,推广较困难),而后逐渐起床活动。 2.手术疗法 约1/3的病例需要手术治疗。 (1)适应证:主要用于伴有移位...
有关齿状突 骨折 的分类有几种不同的系统。Schatzker等按照骨折线位于副韧带的上方或下方而分为高和低两类。Althoff将齿状突骨折分为A、B、C、D四型,A型骨折的骨折线通过齿状突的峡部,其余三型骨折的骨折线定位于更低解剖位置。
诊断 详尽、准确的受伤史和体格检查,常能使医师考虑到这种损伤的可能。摩托车事故是年轻人群中齿状突 骨折 的常见原因,在老年人群中这各损伤的最常见原因是简单的坠落。枢椎齿状突骨折伴后脱位是比伴前脱位更加严重的损伤,出现 神经症 状的概率也更大,在老年人群中更为常见。 X线检查是诊断齿状突骨折的主要依据和手段。当诊断有怀疑时,应反复拍片,加摄断层片或行CT检查,...
牙槽突型 病变从 牙槽突 开始破坏 骨质 ,严重者牙齿完全埋没于软组织中, 牙齿松动 、脱落, 牙龈出血 等呈现‘漂浮’征。有的 骨质破坏 广泛,边缘模糊不清,类似 恶性肿瘤 的改变。 牙槽突型的原因 常见于颌骨 结核 ,多继发于身体其他部位的 结核病 灶。常由结核病患者的痰液、 唾液 中的 结核杆菌 通过 口腔黏膜溃疡 或穿髓龋拔牙创直接侵入颌骨,也可经血...
...持头部以缓解疼痛,此类情况在临床并不常见。有15%~33%的患者有神经系统的症状和体片。其中以轻度 截瘫 和 神经痛 最为常见,曾有齿状突 骨折 伴第十和第十 二对脑神经 瘫痪 的报道。症状的轻重视骨折移位压迫脊髓的程度和部位而定,严重的可发生呼吸骤停,多见于老年人,常当场死亡。 齿状突陈旧性骨折的临床表现较为隐匿,因外伤史有时不明显。Crockard等报道...
西医治疗 未经治疗或治疗不当造成的齿状突 骨折 不愈合率为41.7%~72%,且同时存在潜在的寰枢椎不稳定,一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤,引起严重的 四肢瘫痪 、呼吸功能障碍甚至死亡。故对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗,根据骨折类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑,采取积极的治疗措施。 一、非手术治疗:包括直接 石膏 固定、牵引复...
...颈枕及 寰枢关节 间的稳定与活动。但如果头颈向前极度屈曲,或向后极度仰伸,或向左右剧烈旋转时,由于这组韧带处于高度紧张状态,因而可引起 齿突骨折 ,并可随着暴力的惯性作用,继发 寰枢关节脱位 。其中,以头颈向前屈曲所致的前 脱位 为多见;后脱位则相对少见,但随着高速公路的发展、车速的提高和行驶车辆的日益剧增,这种损伤将日益增多。 伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位的...
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