万病莫逃于 伤寒 .伤寒之祖.断推仲景.而后人辄议仲景之书.详于风寒.略于温热.予谓此非惟不知仲景.并亦不知伤寒.按仲景本素问及八十一难等书而作伤寒论.考难经云.伤寒有五.一曰 中风 .二曰伤寒.三曰湿温.四曰温病.五曰热病.其所苦各不同形.既曰伤寒有五.则伤寒只属病之总名.而五者之中.病又不专属寒因.若风.若湿.若温.若热.同隶伤寒有五条下.仲景作书而以伤...
辨 伤寒 一 仲景书以伤寒命名.此伤寒乃外感病之统名也.而伤寒类中.专有一种太阳病.或已 发热 .或未发热.必 恶寒 体重呕逆.脉阴阳俱紧者.独名之曰伤寒.伤寒与 中风 .同见头项强痛恶寒之太阳病.同一 浮脉 .最易牵混.最宜分别.脉浮而缓.汗自出者.此属风因.脉浮而紧.汗不出者.此属寒因.风则伤卫.寒则伤营.营卫界限綦严.丝毫不容错认.而叔和序例.谓凡伤寒...
... 桃仁 (二十个去皮尖) 大黄 (三两) 上四味.杵分为四丸.以水一升.煮一丸.取七合.服 时.当自下血.若不下.更服.同一抵当而变汤为丸.另有精义.经云. 伤寒 有热.少 腹满 .应 小便 不利.今反利者.为有血也.当下之.宜 抵当丸 .盖病从伤寒而得.寒主凝泣.血结必不易散.故煮而连滓服之.俾有形质相着得以逗遛血所.并而逐之.以视汤之专取荡涤者.不同也.
...不讲.所谓半里者.如 口苦 心烦喜呕胸胁满痛之类是也.凡邪从太阳而来.其人仍发热.而少阳半里证已见.虽未往来寒热.即当从少阳和解.如经云. 伤寒 四五日.身热.恶风.颈项强.胁下满.手足温.而渴者. 小柴胡汤 主之.又云.伤寒后六七日.发热.微恶寒.支节烦疼.心下支结.外证未去者. 柴胡桂枝汤 主之是也.至少阳病.来路自太阳.而其去则入阳明之府.其来自太阳者...
...浮紧.无汗发热.身疼痛.八九日不解.表证仍在.此当发其汗.服药已微除.其 人发 烦热.目瞑.剧者必衄.衄乃解.所以然者.阳气重故也.又云. 伤寒 发汗已半日许.复烦.脉浮数者.可更发汗.宜 桂枝汤 .此皆邪之在太阳者也.太阳病.当汗不汗.或误与以冷水.或误下者.仲景又施种种救逆诸法.如经云.伤寒若下之.而烦热胸中窒者. 栀子豉汤 主之.又云.病在阳应以汗解之...
...其恶寒正发热之机也.论中所称为太阳病者.即指此脉此证而言.他经皆仿此. 太阳 中风 .发热有汗.其脉浮缓.风则伤卫.宜 桂枝 以解肌.太阳 伤寒 .发热无汗.其脉浮紧.寒则伤营.宜 麻黄 以发汗.然 桂枝 证全在 热稀粥以助药力.取其 微似有汗.不可令如水流漓.至 麻黄 证始取大发其汗.此麻黄桂枝分治风寒.截然二法.不能混同施治.其或风寒两伤.营卫同病.经云...
...云.阳明病下之.其外有热.手足温.不 结胸 .心中懊 .饥不能食.但头汗出者. 栀子豉汤 主之.此可用吐法以宣其热也.有郁之深者.如经云. 伤寒 热结在里.但结胸无大热者.此为水结在胸胁也.但头微汗出者. 大陷胸汤 主之.此可用下法以泄其热也.此皆阳明病.其邪不能外出于阳明之表.而郁在阳明之里也. 其有不属阳明而属少阳者.经云.伤寒五六日.头汗出微 恶寒 ....
...中温温欲吐.而又不能吐.致内扰而烦.然名为虚烦.而其证有因于虚者.亦有因于实者.皆邪热传里之候.宜分别施治.有邪热传入少阳而发烦者.经云. 伤寒 五六日.往来寒热.心烦喜呕.或胸中烦而不呕. 小柴胡汤 主之.盖少阳既不可发汗.而里未实又不可下.故以小 柴胡汤 两和其表里.表里俱和.则烦自除矣.又有阳热之气.下陷入胸中.而作虚烦.宜用吐法以宣其热.如经云.发汗...
...又云.太阳 中风 .脉浮紧.发热 恶寒 .身疼痛.不汗出而烦躁者.以 大青龙汤 发之. 此发汗之正法也.至于太阳之邪.连及少阳.则如经云. 伤寒 六七日.发热.微恶寒.支节烦疼.微呕.心下支结.外证未去者. 柴胡桂枝汤 主之.此专用少阳和解之法.而兼 桂枝 以和太阳之表.则又不纯用汗法矣.而脉必以浮为断.若脉沉者即不得治表.如经云.病发热头疼.脉反沉.若不瘥...
...然致咳之因.已有寒热内外之不同矣.若发热而咳.其病亦有传变.正不以咳为肺疾.概从肺经论治也. 太阳病表证不解与寒饮相合.因而致咳者.经云. 伤寒 表不解.心下有 水气 . 干呕 发热而咳者. 小青龙汤 主之.盖内外合寒.非温不解.方用 麻黄 桂枝 .所以去外寒也. 半夏 干姜 .所以去内寒也.而佐以 芍药 五味 以收肺气之逆.此纯温之剂也.至于肺胀咳而上气....
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