...创面残留的致伤因子、污染物质及细菌，以预防和控制局部感染，促进创面愈合。未发生的中、小面积者，力争在伤后立即或6~8h以内进行清创，已发生 休克 或严重 烧伤 者，待休克状态稳定以后，再行清创。在清创前或转运中可先用消毒单被保护创面。烧伤创面的清创不宜用机械刷洗的方法，因为机械刷洗不仅可引起疼痛性休克，也可促进创面大量炎症递质入血，加速和加重 烧伤休克 的发...
液体疗法是防治的主要措施。病人入院后，应即寻找一较粗且易于固定的静脉行穿刺或切开，以保持一通畅的静脉输液通道，这对严重 烧伤 病人早期救治十分重要。 1.早期补液方案根据国内多年的临床实践，常用下列输液公式：按照病人的烧伤面积和保重计算，伤后第一个24小时，每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质液共1.5ml(小儿2.0ml)。胶体(血浆)和...
本病是由于大面积 烧伤 导致微循环发生改变，出现白细胞变形力下降和毛细血管嵌塞，细静脉中白细胞附壁粘着，红细胞和血小板聚集，以及 微血栓形成 等。它们引起微循环阻力增加，进而发生局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙，造成有效循环血量减少，从而造成 休克 的发生。
是低容量 休克 ，严重者伴有休克肺及其他脏器损伤，有的病人伴有 吸入性损伤 ，因此，循环、呼吸系统均有障碍，故 烧伤 早期复苏也需遵循复苏的一般原则，保持气道通畅，维护呼吸功能，维护心血管功能。 补液是防治 烧伤休克 的有效措施，应及时建立静脉通道，保证补液通畅。 1、复苏补液疗法 国外早就有各种烧伤早期补液公式，如evans公司、brooke公式等。在ev...
休克 时产生的并发损害主要有以下几种情况： (一)大脑及中枢神经系统 具有自动调节血流的能力。轻度休克时可能不受损害，严重而持久的休克时，可以受到损害。不仅皮质自发的生物电活动及传入神经引起的电位变化可以减弱甚至消失，神经细胞的代谢也能发生改变。神经细胞耗氧量高，对缺氧十分敏感。脑的血液供应比较丰富，如减少到30ml/100g/分钟即发生 晕厥 ;如果完全断...
...diogenicshock)。例如大范围、弥漫性 心肌炎 、急性 心包填塞 、肺动脉栓塞、严重以及各种严重晚期。其中主要的是心肌梗塞。这型 休克 的主要特点是：①由于心泵衰竭，心输出量急剧减少，血压降低；微循环变化的发展过程。基本上和低血容量性休克相同，但常在早期因缺 血缺氧 死亡；②多数病人由于应激反应和动脉充盈不足，使交感神经兴奋和 儿茶 酚胺增多，小动...
...组织胺还可选择性地使一些器官的微静脉和小静脉收缩，因而造成微循环淤血，容量扩大，大量血液淤积在微循环内，致静脉回流量和心输出量急剧减少，血压降低。另外，组织胺还能引起支气管平滑肌收缩，造成 呼吸困难 。这种 休克 发病非常迅速，可立即注射缩血管药物(如肾上腺素)，解除支气管平滑肌收缩，改善通气功能；使小动脉、微动脉收缩，增加外周阻力，提，保证心脑等重要器官。
一、迅速恢复血容量是防治的根本 烧伤休克 属低血容量性 休克 ，但它与出血性休克血容量急剧减少的发病机理不同，它是由于体液渗出所致的渐进血容量减少。尽管 烧伤 早期机体会有一系列的病理生理改变，但最主要的还是 细胞外液减少 。这种减少有一个时间过程，随烧伤面积与深度和机体状况不同而时间有所长短，大面积烧伤病人伤后1小时就有发生休克的可能。所以烧伤后及时快速补...
延迟复苏，是指 烧伤休克 已发生并持续了一段时间后才开始的液体复苏治疗。我国的交通网络和通讯设施正处于发展阶段，在许多地区，交通和通讯仍然很落后，加上一些基层医疗条件较差， 烧伤 救治知识普及不够等原因，一些大面积深度烧伤病人不能得到及时有效的复苏治疗，入院时已发生明显 休克 ，此时才开始给予液体复苏治疗，往往得不到预想的疗效，病人在后续病程中多脏器功能衰竭...
...扩张，结果是外周血管阻力降低，大量血液淤积在微循环中，回心血量急剧减少， 血压下降 ，引起神经源性(neurogenicshock)。此类 休克 常发生于深度麻醉或强烈疼痛剌激后(由于血管运动中枢被抑制)或在脊髓高位麻醉或损伤时(因为交感神经传出径路被阻断)。本类休克的病理生理变化和发生机制比较简单，预后也较好，有时不经治疗即可自愈，有的则在应用缩血管药物后...
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