...有关。 3、口渴 是烧伤休克较早的表现。可能与细胞内、外渗透压改变及血容量不足有关,同时也受下视丘——垂体——肾上腺皮质系统的控制。 4、烦躁不胺 是脑细胞因而血液灌流不良缺氧的表现。在症状出现较早。能反映烧伤休克的严重程度,也是治疗反应较...
...的全身性感染。 创面外用药可选用磺胺嘧啶银、磺胺米隆等有效抗菌剂。烧伤休克延迟复苏病人因遭受到再灌注损伤的二次打击,易发展成过度全身炎症反应和多器官多功能不全综合征。 因此,因采取综合措施钝化(blunt)过度的炎症反应,除上述的措施外,...
...一线,红细胞通过困难。这一变化可以形成恶性循环。休克时脑微循环中也有DIC发生,这就更加重了脑的缺氧。孕育血管的通透性也有增加。因此有发生脑水肿并使颅内压升高者,烧伤时脑微循环受微血栓及脂滴栓塞,可以损伤微血管而形成小的点状出血灶,称脑紫癜...
...以上。⑥呼吸平稳。如出现血压低、尿量少、烦躁不安等现象,则应加快输液速度。在注意输液的同时,特别应注意呼吸道的通畅。否则,不解除气道梗阻,只靠输液,休克期是不可能平稳的。...
...无痛”生活。 对于大面积烧伤的严重烧伤病人而言,最难熬的是烧伤后36~48小时,患者往往因撕心裂肺的剧烈灼痛而痛不欲生,一些常规的镇痛方法并不能从根本上解决问题,极易发生休克,这一段时期被称为“烧伤休克期”。 武汉同仁医院课题组采用静脉注射...
...面色苍白、四肢冷、末梢毛细血管充盈迟缓、脉细弱、心率快、血压降低、少尿或无尿,重者可发展为呼吸循环衰竭,及早进行输液、供氧、镇静止痛、保暖等综合治疗是防治休克的基本措施。 补液方法:因治疗烧伤的条件和经验的不同,目前存在多种防治烧伤休克的...
...本病诊断并不困难,因烧伤而导致的休克,都具有大面积烧伤的病史,故临床上极少需要作鉴别诊断。除了在一些烧伤合并外伤的病人之间,则需检查血量的改变和进行血液的生化检查,以明确是单纯的血量减少引起的休克,还是烧伤所诱发而发生的休克。...
...烧伤休克绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。...
...创面的早期处理及冷水疗法 清创术 早期清创主要是去除创面残留的致伤因子、污染物质及细菌,以预防和控制局部感染,促进创面愈合。未发生的中、小面积者,力争在伤后立即或6~8h以内进行清创,已发生休克或严重烧伤者,待休克状态稳定以后,再行清创。...
...的临床过程一般分为三期,各期之间有密切关系,互相交错,有时很难截然分开。 33.4.1期 这一期病程为2~3天。烧伤愈严重,出现休克的时间也愈早,甚至伤后30min到1h即可发生。轻度烧伤病人由于机体的代偿作用,多半不发生休克。严重烧伤...
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