...以满足机体的代谢需要其次,要迅速恢复胃肠道血液供应,纠正“代偿性隐性休克”,以保护肠壁屏障功能。同时要尽早给予清除氧自由基药物,减轻组织的重灌注损伤。 (一)口服补液 危重烧伤病人普遍存在口渴,伤情愈重,复苏愈晚,口渴愈明显。此时不可大量...
...1.休克 早期多为低血容量性休克。继而并发感染时,可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激,可立即并发休克。 2.脓毒症 烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存...
...并发感染时,可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激,可立即并发休克。 2.脓毒症 烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌...
...损害在烧伤性休克发病中作用的传统观点。该研究明确提出线粒体损害和能量代谢障碍是烧伤后细胞缺血缺氧损害核心,并提出了减轻严重烧伤早期损害的有效方法——烧伤休克延迟快速复补液公式。要有效地改善心脏功能,减轻其他脏器的缺血缺氧损害,使用上述方法可...
....低血压和休克 缺氧和二氧化碳积聚可影响心肌功能;胸内心脏按压或心内穿刺注射药物次数过多,均影响心肌的功能,使心脏搏出量减少,以致引起低血压。心肺复苏患者的心泵功能变化,复苏早期心搏出量多数偏低,因心率增快,心输出量尚能代偿,但左心室每搏功...
...器官功能损伤和早期多器官障碍,而肠道缺血和营养缺乏首先引起肠黏膜细胞结构的破坏,使肠屏障功能损伤,机体免疫功能下降,肠道内固有的菌群及其毒素发生移位,导致脏器发生感染,促发多脏器功能障碍综合征(MODS)。研究人员认为,丹参可以对缺血再灌注...
...创面愈合有几种有害作用,它能损害中性粒细胞和淋巴细胞的正常功能,降低局部免疫功能,水泡液中亦含有较多的花生四烯酸代谢物,可以加重局部的炎症反应。因此应尽量用低位引流的方法抽去水泡液。对颈部环形焦痂应予气管切开,以防窒息。胸背部环形焦痂可引起...
...休克的可能。可视为发生烧伤休克的临界点。它大致反映着人类对烧伤的代偿能力。超过临界点时,单靠代偿能力便难以防止休克的发生和发展,必须尽快采取抗休克的有效措施。 临床表现 烧伤休克基本为低血容量休克,故其临床病象与创伤或出血性休克相似,其特点...
...的重要且较早的表现,如果肾功能未严重损害,尿少一般能反映组织血液灌流情况和休克的严重程度。尿少的主要原因是血容量不足,肾血流量减少所致。当然尚与抗尿激素和醛固酮增多有关。如出现无尿,多示收缩压在10.7kpa以下。 3.口渴:为烧伤休克较早...
...门脉,故门脉血流量减少,也将加重肝细胞的缺血性损害;③肝内微循环障碍和dic形成,更可引起肝细胞缺血缺氧;④在肠道产生的毒性物质经门脉进入肝,加之肝本身毒性代谢产物的蓄积对肝细胞都有直接损害作用。 肝功能障碍又可通过下列机制加重休克:①肝...
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