...创面残留的致伤因子、污染物质及细菌，以预防和控制局部感染，促进创面愈合。未发生的中、小面积者，力争在伤后立即或6~8h以内进行清创，已发生 休克 或严重 烧伤 者，待休克状态稳定以后，再行清创。在清创前或转运中可先用消毒单被保护创面。烧伤创面的清创不宜用机械刷洗的方法，因为机械刷洗不仅可引起疼痛性休克，也可促进创面大量炎症递质入血，加速和加重 烧伤休克 的发...
液体疗法是防治的主要措施。病人入院后，应即寻找一较粗且易于固定的静脉行穿刺或切开，以保持一通畅的静脉输液通道，这对严重 烧伤 病人早期救治十分重要。 1.早期补液方案根据国内多年的临床实践，常用下列输液公式：按照病人的烧伤面积和保重计算，伤后第一个24小时，每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质液共1.5ml(小儿2.0ml)。胶体(血浆)和...
本病是由于大面积 烧伤 导致微循环发生改变，出现白细胞变形力下降和毛细血管嵌塞，细静脉中白细胞附壁粘着，红细胞和血小板聚集，以及 微血栓形成 等。它们引起微循环阻力增加，进而发生局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙，造成有效循环血量减少，从而造成 休克 的发生。
是低容量 休克 ，严重者伴有休克肺及其他脏器损伤，有的病人伴有 吸入性损伤 ，因此，循环、呼吸系统均有障碍，故 烧伤 早期复苏也需遵循复苏的一般原则，保持气道通畅，维护呼吸功能，维护心血管功能。 补液是防治 烧伤休克 的有效措施，应及时建立静脉通道，保证补液通畅。 1、复苏补液疗法 国外早就有各种烧伤早期补液公式，如evans公司、brooke公式等。在ev...
休克 时产生的并发损害主要有以下几种情况： (一)大脑及中枢神经系统 具有自动调节血流的能力。轻度休克时可能不受损害，严重而持久的休克时，可以受到损害。不仅皮质自发的生物电活动及传入神经引起的电位变化可以减弱甚至消失，神经细胞的代谢也能发生改变。神经细胞耗氧量高，对缺氧十分敏感。脑的血液供应比较丰富，如减少到30ml/100g/分钟即发生 晕厥 ;如果完全断...
一、迅速恢复血容量是防治的根本 烧伤休克 属低血容量性 休克 ，但它与出血性休克血容量急剧减少的发病机理不同，它是由于体液渗出所致的渐进血容量减少。尽管 烧伤 早期机体会有一系列的病理生理改变，但最主要的还是 细胞外液减少 。这种减少有一个时间过程，随烧伤面积与深度和机体状况不同而时间有所长短，大面积烧伤病人伤后1小时就有发生休克的可能。所以烧伤后及时快速补...
延迟复苏，是指 烧伤休克 已发生并持续了一段时间后才开始的液体复苏治疗。我国的交通网络和通讯设施正处于发展阶段，在许多地区，交通和通讯仍然很落后，加上一些基层医疗条件较差， 烧伤 救治知识普及不够等原因，一些大面积深度烧伤病人不能得到及时有效的复苏治疗，入院时已发生明显 休克 ，此时才开始给予液体复苏治疗，往往得不到预想的疗效，病人在后续病程中多脏器功能衰竭...
延迟复苏病人不但内环境因 休克 而受到很大打击，其创面处理也多未能得到及时处理，容易发生感染；此外，休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损，发生肠道细菌移位，诱发肠源性感染。故 烧伤休克 延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征，以防治 水肿 回吸收阶段的全身性感染。 创面外用药可选用磺胺嘧啶银、磺胺米隆等有效抗菌剂。 烧伤 休克延迟复苏病人因遭受到再灌注损伤的...
...段时间血流阻断后再恢复血液灌注而启动的继发性损伤。最早发现于器官移植后。由于延迟复苏时各脏器并非处于典型的断流与再灌注状态，以往并未认识到 烧伤休克 延迟复苏存在再灌注损伤的问题。 第二军医大学夏照帆等人在国家自然科学基金的资助下经过深入研究，于1991年在国际上首先提出并证实 烧伤 休克 延迟复苏引起再灌注损伤的理论。 1、在缺 血缺氧 基础上的附加损伤：...
（一）特点 1． 休克 兴奋期较长而明显。这是因为 烧伤 后的 体液外渗 和有效循环血量的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋， 烦躁不安 ，脉快而有力，血压可维持正常或偏高，这是 烧伤休克 兴奋期的表现，要抓紧治疗，切勿被暂时的假象所迷惑而忽略休克的诊治。 2．休克期长。烧伤休克的发生时间与严重程度与 烧伤面积和烧伤深度有密切关系。烧伤面积越大，深度面积越广，休...
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