诊断 根据病史，排除中枢神经系统疾患以后，诊断不难。
...持续的，往往上肢较下肢常见，多见于正中神经及 坐骨神经损伤 。约50%的患者痛一开始位于损伤的部位，以后可局限于患侧神经的分布区域，表现为烧灼痛、 感觉过敏 及 营养障碍 。疼痛通常在损伤后1～2周开始，多发生在伤肢的远端部分，以指端、手掌或足底为剧。呈自发的剧烈的持续性烧灼样疼痛，可因轻微的刺激或情绪激动而加剧。并且可伴有血管舒缩变化的改变，可出现患肢皮肤...
由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲。 关节强直 ，不灵活及肿胀。骨骼脱钙， 肌肉萎缩 。
须与 结核性溃疡 、 梅毒 溃疡 、 软下疳 和上皮癌等溃疡相鉴别。其中 溃疡性结肠炎 和 肉芽肿 性结肠炎并发之 肛裂 极易鉴别。
病状名。指烧灼样疼痛。多见于阴 虚火 炽的胃脘痛，或热毒炽盛的 疮疡 、汤火伤等。
(一)发病原因 肛裂 的确切病因尚不明了，下列因素与肛裂的发生有关： 1.解剖因素 肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤;肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。 2.外伤 慢性 便秘 患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，
除肛门视诊外一般无需特殊检查，但如病因不明或合并其他疾病，则视具体情况选用适当的检查方案。 1.直肠指诊及内镜检查 对难以确诊的 肛裂 可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查，操作时应动作轻柔，以免引起病人 剧痛 。 2.组织病理学检查 对位于侧位的 慢性溃疡 ，要想到有否结核、癌、 克罗恩病 及 溃疡性结肠炎 等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。
维生素B1缺乏 有周围神经炎表现者须与 铅中毒 、 砷中毒 及因 白喉 、菌痢、 麻风 等感染引起者相鉴别。有浮肿者须与肾炎、 营养不良 及生理性浮肿区分。尿常规检查，血浆蛋白测定以及检查有无伴随的周围神经炎症状对诊断有助。有 心力衰竭 表现者应同其他高输出量型心脏病伴心力衰竭，(如 甲亢性心脏病 ， 贫血 性心脏病)及中毒性、 病毒性心肌炎 引起者鉴别。
(一)入量过少 每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类， 花生 ，麦类，糙米中含量丰富，谷物精制后或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温，因此蒸煮烹调不当可随 米汤 与菜汤流失或被破坏。此外， 食欲
主要依据营养缺乏史与临床表现。周围神经炎的诊断可用下法测定：①蹲踞试验，病人取蹲踞姿势时，即觉小腿疼痛、起立困难，常用二手支持膝部帮助起立;②腓肠肌挤压时有疼痛;③足背、踝，小腿下部触觉及痛觉减退;④踝、膝反射异常，大都减退或消失。暴发型 脚气病性心脏病 的诊断依据为：①有3个月以上的维生素B1营养缺乏史及周围神经炎的征象;②急骤发生的高输出量型 心力衰竭
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