...良好。但由于某种原因,如妊娠或青年运动员,可因妊娠或剧烈运动促使瘤体迅速增大,或因外伤、分娩、体格检查时过重的手法按压瘤体,均可招致肿瘤破裂,危及生命。Errico报道14例肝海绵状血管瘤破裂者,仅救活2例。据报道,儿童 血管瘤 自发性破裂者较多,且 血小板减少症 及低纤维蛋白原血症等并发症的发生率也明显高于成人,因此,对儿童肝海绵状血管瘤确诊后应尽早治疗。
海绵状 血管瘤 ,或称海绵状血管畸形,可见于整个中枢神经系统,其病变特点是由菲薄、缺乏弹性蛋白或平滑肌的血管壁呈分隔状的血管组成。在薄壁管道内衬以内皮细胞,因而易有出血。
诊断 在CT出现以前,本病的诊断较为困难。最初诊断本病的方法是X线平片,但仅能发现 钙化 且不能定性。绝大多数海绵状 血管瘤 血管造影不显影,除非 病灶 较大产生明显的占位征象或并发静脉畸形。随着影像技术的发展,CT和MRI的出现使海绵状血管瘤的诊断率大大提高。 鉴别 海绵状血管瘤主要与 脑膜瘤 和动静脉畸形(AVM)相鉴别。在影像学上:脑内圆形病灶、有混杂...
海绵状血管瘤血小板减少综合征 由1940年Kasabach-Merritt首先报道。 海绵状血管瘤血小板减少综合征的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 本病的 病理 变化大多数是先天性的,在少年时期或成人时期病变逐渐明显, 海绵状血管瘤 是多数 血管 组织延伸、扩张并汇集一团所致,若 血管瘤 体积较小,范围不大,则不一定会引起 血小板减少 。因此,一般要巨...
西医治疗 1.保守治疗 基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微 头痛 的海绵状 血管瘤 ,可保守治疗,并定期随访。 2.手术治疗 有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、 难治性癫痫 、 病灶 增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分 癫痫 能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人术后能停用抗癫痫药物。因此对此部分病人...
...。头痛是否与 病灶 出血有关还需要进一步研究,但其中40%在6个月~2年内出现下述症状。 2. 癫痫 占40%~100%,见于大多数幕上脑内海绵状 血管瘤 ,表现为各种形式的癫痫。海绵状血管瘤比发生于相同部位的其他病灶更易于发生癫痫,原因可能是海绵状血管瘤对邻近脑组织的机械作用(缺血、压迫)及继发于血液漏出等 营养障碍 ,病灶周边脑组织常因含铁血黄素沉着、胶...
肝脏海绵状 血管瘤 是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。除皮肤和黏膜外,肝脏是海绵状血管瘤的最好发部位,可单发或多发,有蒂或无蒂,多见于肝脏表面,其体积从针尖至 核桃 或儿头大小,严重者可占据整个肝脏,向腹部明显膨出。肿瘤质地柔软,切面呈蜂窝状,内充满血液,有弹性,可压缩。肿瘤初发生时不产生任何症状,逐渐长大后因压迫周围脏器引起一系列症状,也可导致 心力衰竭 等并...
西医治疗 (一)治疗 肝海绵状血管瘤的治疗取决于肿瘤的大小、部位和生长速度等。对于 血管瘤 直径小于5cm且无任何临床症状又生长于肝实质内者,不需特殊处理,可门诊随访,B超观察瘤体的变化,如有明显增大再行手术治疗;而直径大于5cm或有临床症状者,因瘤体增大出现对周围脏器的压迫症状和对心血管系统的不利影响,或可能出现瘤体破裂危及生命者,则应进行有效的治疗。目前...
(一)发病原因 肝海绵状血管瘤的确切发病原因不明,有以下几种学说。 1.发育异常学说 目前普遍认为在胚胎发育过程中,由于血管发育异常,引起肿瘤样增生而形成 血管瘤 。有些在出生时即存在,或在出生后不久即能看到,亦说明为先天发育异常。 2.其他学说 毛细血管组织感染后变形,导致 毛细血管扩张 ;肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管 充血 、扩张;肝内...
诊断 肝海绵状血管瘤的诊断一般不难,绝大多数可通过无症状、无 肝炎 史,AFP(-),结合2个或2个以上的典型影像学表现而确诊。 鉴别 肝海绵状 血管瘤 主要与肝癌或肝的其他良性病变相鉴别。 原发性肝癌 是最常见的肝脏恶性肿瘤,我国发病率很高。故明确在体检、超声中发现肝脏占位诊断有助于及时选择合适的治疗。 1.原发性或 转移性肝癌 原发性肝癌多有慢性乙型肝炎...
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