西医治疗 首先应明确是继发性还是原发性。对于继发性患者,应首先治疗其原发病。当原发病被控制后其溶血过程将随之而缓解。但是,无论是原发性或继发性AIHA,总的治疗措施均包括纠正 贫血 和消除抗体的产生两个方面。对于冷抗体型患者还应注意防寒保暖。主要治疗方法如下: 1.一般治疗 积极控制原发病,防治感染,以免引起溶血危象。危重病例需注意水电解质平衡及心肾功能,溶...
(一)治疗 口服铜盐中毒时可用硫代硫酸钠洗胃,并给予牛奶、 鸡蛋 清口服保护胃黏膜;可用依依地酸钙钠 (金属铬合剂) 解毒 ;对症治疗如输液、维持水电解质平衡、保护肝肾功能等。 肝豆状核变性 合并溶血,其发作通常是短暂的,并且有自限性,但个别患者溶血表现严重,并反复发作。治疗可用青霉胺以促进铜排泄及终止溶血发作。 (二)预后 目前暂无相关资料
溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类 贫血 。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如 慢性贫血 、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至 缺铁性贫血 都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
(一)治疗 主要是针对 铅中毒 治疗,多采用驱铅疗法。轻及中度 贫血 一般不需特殊治疗。 (二)预后 铅中毒预后良好,脱离接触,用螯合剂驱铅后,症状迅速好转。
(一)治疗 迅速将患者移离中毒环境并吸氧。早期可考虑换血以抢救砷化氢溶血反应,去除砷化氢复合物、砷化氢物以及红细胞碎片,并同时补充必要的血红蛋白量。碱化尿液以减轻肾小管内血红蛋白的沉积。早期及短程大剂量使用肾上腺糖皮质激素以抑制溶血反应。出现 少尿 时,早期使用高渗 脱水 剂和快速 利尿 剂,以防止 急性肾功能衰竭 。已发生急性肾衰要尽早用血液透析。以及对症...
溶血性贫血是由于各种原因使红细胞寿命缩短,破坏加速,超过造血代偿能力时所发生的一类贫血。按发病的缓急可分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血,按红细胞破坏的场所可分为血管内溶血和血管外溶血,按病因和发病机制可分为红细胞内异常引起的溶血性贫血和红细胞外异常引起的溶血性贫血。 溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和场所有关。 (1)急性溶血 起病急骤,见于输ABO...
(一)治疗 首先立即停用一切可疑药物,特别是对严重溶血者,这是抢救生命的关键,同时监测红细胞比积、网织红细胞和抗人球蛋白试验效价。但不少药物可使抗人球蛋白试验阳性而无溶血者,不必停药观察。青霉素引起的轻度 贫血 ,一般无需使用肾上腺皮质激素。大剂量青霉素引起抗人球蛋白试验阳性而无溶血者,如必须使用青霉素,可适当减量并加用其他抗生素联合治疗。自身抗体型者抗人球...
治疗 1.病因治疗 积极寻找原发病因,治疗原发病。 2.糖皮质激素 为治疗本病的首选要物。其作用机制为抑制淋巴细胞产生自身红细胞抗体,降低抗体与红细胞的亲和力,抑制巨噬细胞清除被附抗体红细胞的作用。妊娠期与非妊娠期同样有效。多数学者认为孕早期最好不用,妊娠中期慎用,妊娠最后3个月对胎儿影响较小。开始剂量要足,减量不宜太快,维持时间要长。以泼尼松为例,用量为1...
溶血性是一类性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下: 一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性 溶血性贫血 应注意防寒保暖; 蚕豆 病患者应避免食用 蚕豆 和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。 二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂: 如自体免疫溶...
1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 : 肝大 、肝痛及消化道症状较显著,血清转氨酶升高,血清直接与间接胆红素均增高,尿中胆红素阳性,而无 贫血 ,也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 :多由外伤致大量肌损伤引起,尿呈红色,但血浆颜色不变,分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血:主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
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