非淋菌性是常见、复杂而又难治的并发症,有急、慢性之分,但大多数表现为慢性过程,如后尿道、会阴、肛门等部位坠胀、 钝痛 感,尚可放射到横膈以下各部,从而亦可产生性功能障碍。直肠指检可触及肿大、压痛的前列腺。
淋菌性与有关,多见于青壮年,由尿道淋球菌上行感染所致,是淋球菌的并发症,临床上急性淋菌性后 尿道炎 几乎都有 前列腺炎 。大部分病人治疗后炎症可以消退,少数严重者病人可发展为 前列腺脓肿 。 【诊断标准】 1.临床表现 (1)急性期:会阴部坠胀,间歇短暂的 抽搐 ,当淋球菌侵及尿道球腺时,尤其在大 小便 时会阴部 胀痛 更为明显;若侵及膀胱颈部和三角区时,表...
淋菌性是继发于淋菌性之后,常由于初起治疗不及时、不恰当或感染耐药菌株导致慢性淋菌性 前列腺炎 。临床表现均有尿道 脓性分泌物 史,尿道口红肿、不同程度 尿频 、滴白、尿不尽感觉、会阴部坠胀不适、前尿道排尿时灼热不适感,此时留取前列腺液标本做pcr检测,淋菌感染阳性,或者可做前列腺液革兰氏染色,发现吞噬细胞内有双球菌。 一旦确诊应及时治疗,并需要配偶或性伴侣同...
近来报道近40%的淋菌性患者并发有慢性淋菌性前炎、 精囊炎 ,治愈甚难。慢性淋菌性大部分由急行而来,小部分开始即呈慢性病程,后者常是慢性后 尿道炎 的伴发病。但大多数是由淋菌性尿道炎治愈后,残留慢性淋菌性 前列腺炎 。患者多有婚外性生活史。 慢性淋菌性前列腺炎病人的全身症状不明显,但精神症状常见。主要是患者顾虑不能生育或性功能障碍,到处求医,大量吃药,当疗效...
主要由尿道的淋菌通过前列腺管逆行至腺体外起感染。 临床症状为: 1)常发生在急性后数周,突然出现 发热 、 畏寒 、 厌食 、全身酸痛、 恶心 呕吐 等全身症状。 2)有 尿频 、 尿急 、 尿痛 等尿路刺激症状,排尿困难、终末 血尿 、腰骶部及耻骨上区疼痛及直肠刺激症状。 3)如有 脓肿 形成可并发 急性尿潴留 。 4)检查下腹部有压痛,前列腺部位有波动感...
...好发年龄为20~45岁的青壮年,临床表现也各不相同: 尿频 、 尿急 、夜尿多、 尿痛 。感觉骨盆区、耻骨上或会阴生殖区疼痛或不适。有时射精后疼痛和不适更为明显。无 尿路感染 病史。临床上若能排除其他类型的,则可诊断为 非细菌性前列腺炎 。 2.辅助检查 (1)直肠指诊:典型表现为肛门、前列腺周围和肌肉触诊不适,但前列腺无触痛。 (2)前列腺液细菌培养阴性。
主要由尿道的淋菌通过前列腺管逆行至腺体外起感染。 临床症状为: 1)常发生在急性后数周,突然出现 发热 、 畏寒 、 厌食 、全身酸痛、 恶心 呕吐 等全身症状。 2)有 尿频 、 尿急 、 尿痛 等尿路刺激症状,排尿困难、终末 血尿 、腰骶部及耻骨上区疼痛及直肠刺激症状。 3)如有 脓肿 形成可并发 急性尿潴留 。 4)检查下腹部有压痛,前列腺部位有波动感...
一、实验室诊断:主要为前列腺液涂片检查,前列腺液可以用直肠按摩的方法取得。正常的前列腺液为淡乳白色,有蛋白光泽,每日分泌量约0.5~2毫升。前列腺液为精液的一部分,约占精液的15%~30%,其ph值在6~7左右,呈微酸性;炎症严重时分泌物浓厚,色泽变黄或呈淡红色混浊,或含絮状物,并可有粘丝。在显微镜下检查可见以下几种成分:(1)卵磷脂小体:正常前列腺液内卵磷...
一、西医治疗: 因前列腺体表面有一层脂质包膜,大多数抗生素很难通过此膜进入前列腺体内发挥治疗作用,因此在选择抗菌药物时应遵循如下原则: (1)选择对细菌有较高敏感性的药物。 (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的药物为其标准。 (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用。 (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度并防止尿道...
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