诊断 当怀疑或已确诊为骨的原发性淋巴瘤时,应注意检查全部的骨骼(骨扫描)、淋巴结、肝、脾、骨髓涂片和外周血。 鉴别 某些骨的原发性 淋巴瘤 的临床和影像表现可类似于某些非肿瘤性疾病,如 骨髓炎 、嗜酸性 肉芽肿 ,但在多数情况下,其影像表现是肿瘤性的改变,但具体到个例,可能与 纤维肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 、 尤文氏肉瘤 或 骨肉瘤 相混淆。 术中可见少...
恶性淋巴瘤 是指一组全身性的淋巴组织的肿瘤,其中两种肿瘤常有骨的病变,共为何杰金氏病和非何杰金氏病。 全身性恶性 淋巴瘤 可能通过3条途径产生骨的 病灶 : ①邻近的淋巴结侵犯骨骼,这可解释此病变多见于脊柱、骨盆、肋骨和胸骨的原因; ②血源性和淋巴源性转移; ③骨髓组织自身发生。 何杰金氏病; 首发症状可为骨骼的病变,而淋巴结的病变可以不显着,甚至隐匿,但最...
淋巴瘤 是与 淋巴组织 的 免疫应答 反应中 增殖 分化 异常产生的各种 免疫细胞 有关,是 免疫系统 的 恶性肿瘤 。可分为 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 。共同的 临床表现 是无痛性 淋巴结肿大 、 肝脾肿大 、 发热 、 贫血 和 恶病质 等。虽然淋巴组织主要集中于 淋巴结 、 脾脏 、 骨髓 、 扁桃体 等 器官组织 ,但其分布广泛,遍及全身,因此淋...
西医治疗 骨的原发性淋巴瘤对放疗敏感,放疗适用于原发性 病灶 、转移灶、多中心性骨病灶,照射剂量为50~80Gy(5000~8000rad)之间,照射范围须比影像上的广泛,常包括整个患骨。 放疗必须联用化疗,化疗方案为多种化疗药物的联合化疗,长期性化疗,周期性应用。 如骨的原发性 淋巴瘤 病灶压迫脊神经根,可于行椎板切除减压术,并同时取活检,然后行放疗;也可...
1.肉眼所见 肿瘤组织呈灰白色,质地软,液体多,为髓样,难以与 恶性淋巴瘤 、 尤文氏肉瘤 及任何富含细胞的 肉瘤 鉴别。 与尤文氏肉瘤相似,骨的原发性淋巴瘤向皮质骨外侵犯或在骨内蔓延,可在距原发 病灶 相当远的骨发现多发肿瘤 结节 和/或肿瘤的广泛浸润。 与尤文氏肉瘤一样,骨的原发性 淋巴瘤 的肿瘤组织内常有出血、坏死和液化区,在手术探查中可将液化区误认为...
主要并发症可因尿酸 梗阻性肾病 引起 急性肾功能衰竭 。也可因腹膜后增大的淋巴结压迫尿路引起梗阻性肾病,另有肿大的淋巴结压迫肾静脉,造成单侧或双侧肾 静脉血栓形成 等。
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性 淋巴结肿大 为主要表现。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中 非霍奇金淋巴瘤 高峰略往前移。男女之比为:2~3:1。
人类 淋巴瘤的发病原因尚不明确。人类只有两种病毒很明确与淋巴瘤有关,即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤/ 白血病 病毒(HTLV-1)。依据其病理学特点分为 霍奇金病 (HD)和非霍金奇淋巴瘤(NHL)。
淋巴瘤的治疗,近年来取得了重大进展,HD大部分都可治愈。NHL疗效虽不如HD,但也有部分病例得以治愈。 一、放射治疗: (1)HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。 (2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗。 二、化疗: (1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓...
一、淋巴结和淋巴组织起病 浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度。早期可活动,晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者 淋巴结肿大 在某一时间可暂时停顿,甚至缩小,以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。 深部淋巴结起病,以纵隔淋巴结为多见,肿大之淋巴结可压迫上腔静脉,引起...
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