“ 丹毒 ”是淋巴管及周围的组织感染,俗称“流火”。反复的“流火”发作能破坏淋巴管和淋巴结,导致 淋巴水肿 。因此积极预防和治疗淋巴管炎症能减少淋巴 水肿 的发生。 “丹毒”可以导致淋巴水肿,也是淋巴水肿形成后最常见的并发症。无论是原发性还是继发性的淋巴水肿,都伴有不同程度的炎症。有的病人频繁发作“丹毒”,其结果是进一步加重了组织水肿和纤维化,使水肿成为不可...
【病因学】 淋巴水肿 的病因分类众多,兼顾病因及临床类型,主要分为原发性及继性两大类。原发性淋巴 水肿 大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影,原发性淋巴水肿可分型如下:① 淋巴发育不全 ,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③ 淋巴增生 ,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。其中淋巴发育不全十分罕见,常...
⑵术前准备对手术效果有重要作用。它们包括:①卧床休息抬高患肢:使肢体 水肿 减少至最低限度。有下肢垫高、下肢悬吊和骨牵引等方法,下肢抬高以60º为宜。②控制感染:对反复发作的急性蜂窝组炎和 急性淋巴管炎 ,应选用敏感药物 于术 前、术中静脉或肌注给药,减少术后皮瓣感染机会。③清洗皮肤:达到 溃疡 愈合或控制局部感染的目的。④保持术后引流通畅;分离的粗糙面可有...
淋巴水肿 根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁 积滞 留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 (一)急性期淋巴 水肿 ,以非手术治疗为主。 1.体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。此未能简单有效,但作用不持久,患肢...
根据上述病因分类,将其各自的临床特点分述如下: (一)先天性 淋巴水肿 分为两类: 1.单纯性发病无家族或遗传因素。发病率占原发性淋巴 水肿 的12%。出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛、无 溃疡 ,极少并发感染,一般情况良好,多见于下肢。 2.遗传性又称milroy病,较罕见。同一家族中有多人患病,也即出生后发病,多为一侧下肢受累。 (二)早发性淋巴...
对于继发性 淋巴水肿 来说,有两类人是易患群体,一类是经历过恶性肿瘤(如乳房癌, 卵巢癌 ,子宫癌, 前列腺癌 ,肠癌, 膀胱癌 , 黑色素瘤 )根治手术和放射治疗的病人;另一类是经常有皮肤“ 丹毒 ”发作的病人。 第一类病人手术后要避免患侧肢体皮肤的损伤,不要在患侧肢体上打针,注意皮肤的清洁卫生。此外,有过丝虫感染的病人也是易感人群。一旦发现 水肿 应立即...
【诊断】 1.有丝虫感染或 丹毒 反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。 2.早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、 溃疡 或出现 疣 状赘生物。 3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。 【鉴别诊断】 早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病...
根据上述病因分类,将其各自的临床特点分述如下: (一)先天性 淋巴水肿 分为两类: 1.单纯性发病无家族或遗传因素。发病率占原发性淋巴 水肿 的12%。出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛、无 溃疡 ,极少并发感染,一般情况良好,多见于下肢。 2.遗传性又称milroy病,较罕见。同一家族中有多人患病,也即出生后发病,多为一侧下肢受累。 (二)早发性淋巴...
非手术疗法:包括抬高患肢、穿弹力袜、限制水盐摄入、应用 利尿 剂、预防感染以及烘绑疗法。通过反复热灸刺激,使组织温度升高,代谢活动加强,能促进管的再生与淋巴回流的恢复。 此病无有效药物治疗,主要依物理治疗,若是 丝虫病 或 丹毒 引起 水肿 ,按丝虫病、丹毒治疗药物选用。
淋巴水肿的病因分类众多,兼顾病因及临床类型,主要分为原发性及继性两大类。原发性淋巴 水肿 大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影,原发性淋巴水肿可分型如下:① 淋巴发育不全 ,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③ 淋巴增生 ,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴...
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