颌下腺位于两侧下颌骨下缘,为椭圆形腺体。颌下腺恶性肿瘤的发生率高于腮腺,良恶性肿瘤各占1/2,或恶性略高于良性。主要临床表现为颌下肿块,如肿块较硬、表面不光滑或不规则、肿块活动度差、伴有局部疼痛或一侧舌麻木或疼痛、周围出现肿大淋巴结者,高度怀疑为恶性肿瘤。 颌下腺肿瘤均应手术切除,因为颌下区解剖不如腮腺复杂,手术比较简单。手术原则是肿瘤及整个腺体完整切除,如...
小涎腺位于粘膜下,主要分布于软腭、硬腭、唇、颊、舌及 磨牙 后区等处。上呼吸道如鼻腔、喉、鼻咽、气管等部位也有,但较少,腭腺最多。小涎腺肿瘤的发生率约为涎腺肿瘤的15%,其部位依次为腭(54%)、唇(21%)、颊(11%)。小涎腺肿瘤恶性稍多于良性(约53%)。治疗仍以手术为主,影响预后的主要因素是局部复发。 目前药治疗: 芦笋 提取物的 芦笋 精胶囊对涎腺...
诊断 诊断依据 1.涎腺部位之无痛性肿块, 生长缓慢 。 2.肿物小者表面光滑,大者呈 结节 状,质地中等偏硬,无压痛,活动(发生于腭腺者可不活动),无 面瘫 。 3.涎腺造影示良性占位性病变。 4.B型超声波见境界光滑的反射图像,内部回声波分布光点均匀。 根据病史、临床表现及涎腺造影,可作出初步诊断。通常术前不主张作活体组织检查。因切开包膜,有种植瘤细胞的...
舌下腺位于舌系带两侧,口底粘膜下,呈扁平状。舌下腺肿瘤较少见,约为涎腺肿瘤的1%,其中90%以上为恶性肿瘤。舌下腺肿瘤不容易为患者发现,多为舌下腺肿块妨碍假牙的带入或 牙疼 ,行口腔科检查时发现。主要表现为一侧舌麻木或疼痛。主要治疗手段为手术切除。
〔摘要〕目的对大涎腺肿瘤的临床特点和病理学特点进行分析,探索大涎腺肿瘤的发生发展规律并讨论诊断和治疗中存在的一些问题。方法对1990~1998年间收治的经组织学确诊的108例大涎腺肿瘤的临床和病理特点进行回顾性综合分析,对诊断和治疗中存在的问题提出见解。结果108例大涎腺肿瘤中,良性肿瘤81例占75%,恶性肿瘤27例占25%。良性肿瘤中又以多形性腺瘤和 囊肿...
诊断 镜检见癌细胞呈圆形或梭形,大小极不一致,形态不一,散在排列,呈极度异型性,核分裂象多见,并常见显着的出血及坏死,可作诊。 鉴别 1.转移性 鼻咽癌 :UCSL与UNPC在组织学上难以区别,虽然鼻咽部恶性肿瘤很少转移到腮腺淋巴结,但临床上必须仔细检查上呼吸道及上消化道,并做鼻咽部活检,以排除鼻咽癌。有人认为,在UCLS中见不到明显的皮质及髓质结构,可见残...
涎腺结核 (tuberculosis of salivary gland)是一种少见的 涎腺 感染 。1893年Depaoli首先报告涎腺结核,以后不断有病例报道。 诊断方法 OT皮试, 穿刺 活检或将穿刺物 接种 于逐鼠体内,对诊断有价值。 腮腺 造影,如病变局限于 淋巴结 内,恰似 良性肿瘤 ,呈 导管 移位及占位性病变;若病变破坏 包膜 累及 腺实质 ...
涎腺混合瘤 疾病概述 涎腺混合瘤又名 多形性腺瘤 ,是 涎腺 肿瘤 中最常见的一种。好发部位是 腮腺 、 颌下腺 、腮部小涎腺,任伺年龄均可发生,以30-50岁为多见。男女发病无明显差异。混合痼镜下组织像复杂,可见肿瘤性 上皮组织 与黏液样组织或 软骨 样组织。有人认为瘤变的 上皮细胞 有多向 分化 的潜能,因而形成了多形性腺瘤的复杂形态。 临床表现 : 混...
肿瘤的诊断 (diagnosis of tumor),对是否 肿瘤 ,肿瘤的性质(良性抑恶性), 恶性肿瘤 的分期及有无转移作出的判断。肿瘤的早期诊断具有重要的意义,因为只有早期诊断才能获得期治疗,才能获得较好的治疗效果。但由于种种主客观原因,多数病人在就诊或确诊时肿瘤已属中晚期,治疗效果不够满意。虽然 肿瘤的诊断 方法正在迅速发展,但许多方法肿瘤普查中还不...
口腔 的大 涎腺 有 腮腺 , 颌下腺 , 舌下腺 三对(图1-22)。小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内。正常 唾液 为无色无味的清亮液体,ph值为中性或略偏碱性。成人每天24小时的部分泌量为1000-1500毫升。 腮腺(Parotid Gland) :位于耳下区,是涎腺中最大的一对,在 面神经 干及其分支从其中穿过。腺体外有致密的腮腺 包膜 ...
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