...肝外胆管癌是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤,通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位,但肝门部胆管癌(Klatskin氏肿瘤)约占50%以上。进行性梗阻性黄疸为本病的主要临床症状。本病病因至今尚不清楚,约...
...斑块型:表面粘膜稍隆起,高低不平,皱褶消失,似年皮癣样,病变范围大小不一,比前型发展的更晚,大约原位癌占1/3,早期侵润癌占2/3。 (4)乳头型:肿瘤形成明显的硬结,有的如乳头,有的象带短蒂的息肉形,向腔内突出,癌细胞分化较好,绝大多数是...
...广泛性增厚,周围组织有纤维化这类癌肿常在粘膜下蔓延,局部广泛浸润,但较少发生远处转移。大多数肿瘤生长缓慢,但亦有少数肿瘤生长迅速,早期即可发生转移,并可累及整个肝外胆管。 根据癌肿在胆管的不同位置,可有多种分类。最常用的是Longmire所...
...盲肠周围可见大小不等结节状淋巴结影;2例显示腹腔积液,合并小肠积气、积液,为肿瘤继发肠梗阻所致。12例肿瘤病变局限于盲肠,盲肠外周脂肪清晰,经手术切除,预后较好。 3 讨论 ,结肠镜和气钡双重造影仍是盲肠癌首选的检查方法,CT直接应用于盲肠癌...
...和梗阻的部位,偶可探及肿瘤。 2.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) 诊断胆管癌的重要方法,可显示肝内胆管情况和梗阻部位,从而明确肿瘤的所在部位和侵犯范围,还可以通过此途径插管至梗阻处取活体肿物组织做病理检查,以得到明确诊断。 3.逆行胰胆管造影...
...医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口,经第7肋床或肋间,然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。此种径路,对贲门区显露良好,足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围,行全胃或合并切除脾、部分胰等,...
...吞咽困难的严重程度除与病期有关外,与肿瘤的类型亦有关系。缩窄型出现梗阻症状早而严重,溃疡型及腔内型出现梗阻症状较晚。 2.疼痛和呕吐:见于严重吞咽困难病例,多将刚进食之食物伴同唾液呕出呈粘液状。疼痛亦为常见症状,多位于胸骨后,肩胛间区,早期多...
...肿瘤,调节人体阴阳,气血和脏腑功能的不平衡,可以增强机体的抗病能力,消除各种虚弱症候!...
...多数是的并发症及压迫症状。如肿瘤侵及相邻器官,可以发生食管气管瘘、纵隔脓肿、、肺脓肿及主动脉穿孔大出血等。当转移淋巴结压迫气管引起呼吸困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动。...
...肝胆系及胰腺是否有肿瘤,PTC或ERCP可直接显示胆管癌部位及梗阻的程度和性质。十二指肠低张造影可了解十二指肠降部或上升部的不规则压迫情况。以上检查不但对胆管癌诊断有帮助,也有利于与胰腺癌胆石症,毛细胆管性肝炎等相鉴别。...
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