消化性溃疡 ,因 溃疡 的形成和发展与胃液中胃酸和 胃蛋白酶 的 消化 作用有关,故由此而得名。它发生在与胃酸接触的部位如胃和 十二指肠 ,也可发生于 食管 下段,胃空肠吻合口附近及Meckel 憩室 。约95-99%的消化溃疡发生在胃或十二指肠,故又分别称为 胃溃疡 或 十二指肠溃疡 。 胃溃疡和十二指肠溃疡在发病情况、发病机理、 临床表现 和治疗等方面存...
消化性溃疡 (Peptic ulcer)在幼儿时期不常见,青年期发病者较多,近年来由于 内窥镜 在临床广泛应用, 发病率 有增加趋势。小儿各年龄组均可发病,以 新生儿 和年长儿多见。 胃溃疡 常发生于小 婴儿 ,多为 应激性溃疡 , 十二指肠溃疡 多发生于年长儿。小儿时期平均发病率十二指肠溃疡较胃溃疡约多3~5倍。男孩较女孩为多,据一般统计约为2:1。据报道...
诊断 因小儿消化性溃疡症状不典型,所以,对临床凡有原因不明的反复发作性 腹痛 ,长期 呕吐 、 黑便 、 呕血 、 慢性贫血 或在严重的全身性疾病基础上出现 胃肠道症状 时,都应考虑有 消化性溃疡 可能,需作进一步检查。 鉴别 1.腹痛(abdominal pain) 腹痛是儿科临床上常见的症状,主要由消化系统器质性或功能性异常,以及其他脏器病变引起。除消化...
西医治疗 消化性溃疡 的治疗目前已取得很大进展,过去常选用中和胃酸或抑制胃酸分泌的药物,仅可有效控制症状和 溃疡 暂时愈合,新的观点认为消化性溃疡是一种环境因素所致的疾病,如果明确并去除潜在的致病因素,即可得到永久性的治愈。然而在实践中却难以做到。Hp感染与NSAIDs/ASA诱发的胃炎是消化性溃疡的两大潜在因素,所以对Hp阳性的溃疡患者亦予以Hp根除疗法,...
老年 消化性溃疡 应与以下疾病鉴别: 1. 胃癌 两者的鉴别有时比较困难。以下情况应当特别重视:①中老年人近期内出现 中上腹痛 、出血或 贫血 ;② 胃溃疡 患者的临床表现发生明显变化或抗 溃疡 药物治疗无效;③胃溃疡活检病理有肠化生或 不典型增生 者。临床上,对胃溃疡患者应在内科积极治疗下,定期随访内镜检查,直至溃疡愈合。 2. 功能性消化不良 (或称非溃...
本病应与下列疾病作鉴别: (一) 胃癌 胃良性 溃疡 与恶性溃疡的鉴别十发重要,其鉴别要点见表18-10。两者的鉴别有时比较困难。以下情况应当特别重视:①中老年人近期内出现 中上腹痛 、出血或 贫血 ;② 胃溃疡 患者的临床表现发生明显变化或抗溃疡药物治疗无效;③胃溃疡活检病理有肠化生或 不典型增生 者。临床上,对胃溃疡患者应在内科积极治疗下,定期进行内镜检...
(一)治疗 1. 消化性溃疡 治疗的现代概念 在HP未被发现之前,几乎所有的消化性 溃疡 都被认为是原因不明的复发性疾病。应用抑制胃酸分泌的药物或者维持治疗都可以使溃疡愈合,但酗酒,且停止治疗,则溃疡很快复发,但在根除HP之后,可以明显降低溃疡复发率或使溃疡治愈这一事实已被大家普遍认可。所以当今溃疡病的治疗中还必须包括针对HP感染的治疗,HP的出现已致使溃疡...
治疗 1.一般治疗 充分休息,保持精神愉快,少食多餐,给予易消化的饮食。 2.药物治疗 (1)抗酸药:可中和胃酸,缓解疼痛,促进 溃疡 愈合,为妊娠期 消化性溃疡 的一线药物。目前常用者为氢氧化铝和氢氧化镁合剂,每次15~30ml,于三餐后1h、3h及睡前各服1次。目前尚无抗酸药致畸的可靠证据,妊娠中、晚期使用抗酸药是安全的。 (2)H2受体拮抗剂:西咪替丁...
消化性溃疡 (peptic ulcer disease,PUD)主要是指发生在胃和 十二指肠 球部的 慢性溃疡 ,因 溃疡 的形成与胃酸, 胃蛋白酶 的 消化 作用有关,故此得名。溃疡是指 黏膜 缺损超过黏膜 肌层 者而言,故不同于 糜烂 。一般指 胃溃疡 (gastric ulcer,GU)和 十二指肠溃疡 (duodenal ulcer,DU)。 老年人...
妊娠期 消化性溃疡 病主要指胃和 十二指肠 的 慢性溃疡 ,即 胃溃疡 (GU)和 十二指肠溃疡 (DU),简称 溃疡病 。临床上年轻女性以十二指肠溃疡多见, 妊娠 早期妇女合并消化性溃疡病例临床较少见,因此易忽视对本病的诊断与治疗,致使妊娠晚期或 分娩 后由于 肾上腺皮质 功能增强,胃液内 盐酸 及 蛋白酶 含量的逐渐增高而使溃疡病情加重。 妊娠合并消化性...
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