浸润性肺结核多见于曾受过结核感染的成年人。一般认为与原发结核有密切关系,也可认为是原发结核的发展后果。它是过去潜伏的、尚未愈合的原发病灶及早期血型播散病灶的重行活动引起的。只有少数人是因为与开放性肺结核病长期接触而感染发病(即外源性感染)。 浸润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性肺炎和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已...
1.症状 长期顽固性 外阴瘙痒 为外阴鳞状细胞浸润癌患者的常见症状,病程一般较长。 瘙痒 以晚间为重。由于抓搔,局部常有 溃疡 ,伴外阴疼痛、分泌物增多,局部渗血等。随 病灶 位置的不同也可出现其他症状,如肿瘤邻近尿道或晚期病例肿瘤侵犯尿道可出现 尿频 、 尿痛 、排尿烧灼感及排尿困难。 2.体征 外阴浸润性鳞癌多位于大阴唇,其次是小阴唇、阴蒂及后联合。尤以...
...周围的淋巴结清除时,操作必须小心,谨防损伤血管及神经。 作为一种标准的手术方式,广泛外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术,一直被作为外阴鳞状上皮浸润性癌的主要治疗手段沿用着,但近来此传统的根治性术式正在受到极大的挑战。主要原因是外阴鳞状上皮癌的发生越来越年轻化,患者对治疗要求的多样性需要得到充分的体现。另外,通过不断的较深入的临床研究,对癌细胞的生物学行为——淋...
早期诊断、积极治疗、做好随访。 预后 外阴早期浸润性鳞癌可发生转移和复发。Volgger报道1例癌的直径<3mm,浸润深度<1mm的 肾移植 后长期口服免疫抑制剂的 外阴癌 患者,行单纯性外阴切除术后4月发现腹股沟淋巴结转移,术后20个月死于肝脏和腹膜后等远处转移。
西医治疗 手术为外阴早期浸润性鳞癌首选的治疗手段。由于外阴早期浸润性鳞癌一般无腹股沟淋巴结转移,亦无淋巴管或血管浸润,不需采用标准的根治性术式,仅采用外阴广泛切除,甚至外阴 病灶 局部广泛切除,即仅切除病灶及其周围1~2cm的皮肤,就可取得满意的效果,而不必行腹股沟淋巴结清除术。 Wharton报道25例早期 外阴癌 ,仅作广泛性女阴切除术,治疗后无1例复发...
肺内炎性细胞异常 积聚 可引起几种症状相似的疾病。这类疾病的早期,白细胞和富含蛋白的液体积聚于肺泡内,引起炎症反应(肺泡炎)。如果炎症持续存在,则可引起肺组织实变和瘢痕形成(纤维化)。肺泡周围广泛纤维化可进行性破坏具有功能的肺泡而留下囊性 病灶 。
诊断 由于外阴早期浸润性鳞癌的病史、症状和体征均不典型,又常与一些慢性的良性疾患和表皮内瘤同时存在,而且浸润癌灶可能不明显,对亚临床型的早期浸润癌的诊断难度较大。因此,对外阴可疑 病灶 均需作细胞学和病理组织学检查,以明确诊断。 鉴别 1.外阴 白癜风 是一种原发性的局限性或泛发性的皮肤 色素脱失 症。常可在身体其他部位,特别是头面部同时发现皮肤病变。病变区...
浸润性肺结核多见于曾受过结核感染的成年人。一般认为与原发结核有密切关系,也可认为是原发结核的发展后果。它是过去潜伏的、尚未愈合的原发病灶及早期血型播散病灶的重行活动引起的。只有少数人是因为与开放性肺结核病长期接触而感染发病(即外源性感染)。 浸润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性肺炎和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已...
1.症状 约有10%的外阴早期浸润性鳞癌可无症状。而其常见的症状为 外阴瘙痒 ,病程一般较长。 瘙痒 的原因主要是外阴慢性 病灶 所引起,如外阴 营养不良 、外阴阴道炎等,而非由癌瘤本身所造成。近一半的病人有5年以上的外阴瘙痒病史,瘙痒以晚间为重。因搔抓致外阴表皮损伤,更加重此症状。如局部有 溃疡 ,常伴有外阴疼痛、分泌物增多,有时有出血。由于许多外阴鳞癌病...
肺内炎性细胞异常 积聚 可引起几种症状相似的疾病。这类疾病的早期,白细胞和富含蛋白的液体积聚于肺泡内,引起炎症反应(肺泡炎)。如果炎症持续存在,则可引起肺组织实变和瘢痕形成(纤维化)。肺泡周围广泛纤维化可进行性破坏具有功能的肺泡而留下囊性 病灶 。
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