1．PH：PH测定 时标 本应抽取在 肝素化 的 真空 注射器 具内，注意与外界空气隔绝。即时送验及时检查。 漏出液 PH>7.4； 渗出液 一般偏低。化脓性 感染 时 积液 PH<7.0,同时伴有 葡萄糖 含量降低。PH降低还可见于 类风湿 病、 结核 、 恶性肿瘤 、 红斑狼疮 性 胸膜炎 。 胸水 PH在6以下，对诊断食道破裂有参考价值。 2． 粘蛋白...
1．漏出液（transusate）为非炎症性积液，其形成常见原因为：①血管内胶体渗透压下降；当血浆白蛋白浓度明显减少时，如肾病伴有蛋白大量丢失、重度 营养不良 、晚期 肝硬化 、重症 贫血 赞美，一般血浆白蛋白低于25g/L，就有出现浆膜腔积液的可能；②毛细血管流体静脉压升高；如静脉回流受阻 静脉栓塞 、肿瘤压迫、 充血 性心动功能不全和晚期肝 硬化 等；③...
...人员测其总量。液量可随病情，部位和抽取目的不同而异，可由数毫升至上千毫升。 2．颜色多为深浅不同的黄色，可用淡黄色、黄色、深黄色表示。一般 漏出液 颜色较淡， 渗出液 体深。红色多为血性，可用淡红色、红色、及暗红色报告之。可能为 结核菌感染 、 肿瘤 出血 性 疾病 、 内脏 损伤及 穿刺 损伤所致淡黄色脓样多系化脓性 感染 ，由于大量 细胞 和 细菌 存在...
1． 细胞计数 ：细胞计数方法怀 脑脊液 相同，计数时应把全部 有核细胞 （包括间皮 细胞 ）都列入细胞计数中。 红细胞计数 对 渗出液 与漏液的鉴别意义不大。文献报告 恶性肿瘤 引起的 积液 压中血性者占50-85%。当积液中的 红细胞 大于0.1×10 12 /L时应考虑可能是恶生 肿瘤 、 肺栓塞 或 创伤 所致也要考虑 结核病 可穿刺损伤的可能。 红...
1． 结核病 的 特异性抗体 ：在结核性 浆膜 腔 积液 中存在特异性IGG 抗体 ，常用ELISA法或ABC-ELISA法检测，由于各 试剂盒 选用 抗原 不同，如 结核杆菌 化 蛋白 衍生物 或 结核 分支 杆菌 抗原等，检测方法差异造成结果的敏感性和特异性也不同，一般认为用Ag5作抗原最佳。近年来用 聚合酶链反应 检测积液中结核杆菌 DNA ，是目前最...
人体的浆膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情况下仅有少量液体，据估计正常成人胸腔液在20毫升以下，腹腔液小于50毫升，心包腔液约为10-30毫升，它们在腔内主要起润滑作用，一般不易采集到。在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为 胸腔积液 腕水、 腹腔积液 心包腔积液等。区分积液的性质对疾病的诊断和治疗有重要意义。按积液的性质分为...
渗出液 （transudate） 人体的 胸腔 、腹腔 关节腔 等统称为 浆膜 腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。当 病理 情况时腔内液体增多，发生 积液 ，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为 漏出液 和渗出液。 渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性； 比重 常大于1．020。渗出液由于含有 纤维蛋白原 和组织、 细胞 破坏放出的 凝血活酶 ，易 凝...
通过外观、比密、凝固、 粘蛋白 试验及 细胞计数 来鉴别渗邮液和漏出游人，有时也 难经 准确判断，临床符合率仅约60%，远远满足不了临床需要。70年代Light提出的检测 浆膜 腔 积液 和 血清 的 蛋白质 含量及 乳酸脱氢酶 活性，当积液 LD >200U/L;积液LD/血清LD比值>0.6，积液 总蛋白 /血清总蛋白比值>0.5，如三项同时存在时可以诊...
浆膜 腔 积液 标本 由临床医师行 胸腔穿刺术 ， 腹腔穿刺术 或 心包穿刺术 分别采集。送验标本最好留取中段液体于 消毒 容器 试管 或消毒瓶内，常规及 细胞学 检查约留取2毫升， 生化 检验学留2毫升， 厌氧菌 培养留1毫升。如查 结核杆菌 则约需10毫升。为防止出现凝块， 细胞 变性、 细菌 破坏 自溶 等，除应即时送验及检查外，常规及细胞学检查宜用E...
如 标本 通过一般性状， 显微镜 信 化学 检查已肯定为漏出游人，一般则无检查 细菌 的必要，如肯定为或疑为 渗出液 ，则应经 无菌操作 离心沉淀，取沉淀物作 细菌培养 及 涂片 染色 检查，作为涂片 革兰氏染色 时应用油镜仔细观察，如见有细菌或真应及时报告临床医师，细菌检验必须认真负责，因 细菌感染 的 胸膜炎 可同时由多种细菌引起的，据国外一 医院 报告...
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