...波及躯干和颅神经,四肢末稍手套、袜套样的感觉减退或消失。严重的可累及肋间肌和隔肌导致呼吸肌 麻痹 。 瘫痪 为弛缓性,肌张力低,肱二头肌肌腱反射及其它腱反射减弱或消失,伴有远端肢体麻木、烧灼感、神经根性痛、 感觉过敏 、可有植物神经损害。口腔分泌物增多、血压升高、出汗、 流涎 、皮肤潮红、心律不齐及皮肤 营养障碍 ,少数病例有 括约肌功能障碍 。 脑脊液 呈...
刺激皮肤或粘膜引起的反射 (一)检查方法(如图12-1-1,表12-1-1) 表12-1-1 反射 检 查 方 法 反 应 反 射弧 腹壁 反射 上 用竹签或锐器迅速自外向内,沿肋缘下轻轻划腹壁 上腹壁收缩 肋间神经 ↓ 胸7-8 ↓肋间神经 中 从腹外侧沿脐水平向脐部划去 中腹壁收缩 肋间神经 ↓ 胸9-10 ↓肋间神经 下 自下腹部外侧划向耻骨联合 下腹...
病因病理病机 传入神经为肌皮神经,中枢在颈髓5.6.7,传出神经为肌皮神经,肱二头肌反射属于生理反射。脊髓的损害、肌肉疾病、周围性神经病可引起增强或减弱,出现肱二头肌腱反射异常。
临床表现 检查者用拇指按拄肘关节稍上方的肱二头肌肌腱,叩击检查者之拇指,出现前臂屈曲。如反射亢进、减低或消失均为病理性改变。
【病因和机理】 传入神经 为 胫神经 ,中枢在 骶 1~2, 传出神经 为胫神经。此 反射 属 生理 反 射,当极度亢进时常伴有踝阵挛,提示有 锥体束 病变。当 坐骨神经 受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经 麻痹 时踝 反射减弱 或消失。 【 临床表现 】 患者仰卧位, 膝关节 屈曲并外展,检查者把持患者足尖并使稍 背屈 ,叩击 跟腱 。另一种方法是患者跪...
【病因和机理】 传入神经 为 股神经 ,中枢在腰髓2~4, 传出神经 为股神经。膝 反射减弱 或消失最常见于 脊髓 或 周围神经 性病变,是下运动神经元瘫的 体征 之一,多见于 肌病 , 小脑 及 锥体外系疾病 。 反射亢进 为上 运动神经元 瘫痪 的体征,见于 甲亢 、 破伤风 、低钙 抽搐 ,精神过度紧张亦可出现。 【 临床表现 】 患者仰卧位,检查者用...
反射是最基本的神经活动,是机体对感觉刺激所引起的非自主反应。反射活动的基础结构为反射弧。一个典型的反射弧包括感受器、传入神经元(感觉神经元)、神经中枢、传出神经元(即脊髓前角或脑干的运动神经元)和效应器(肌纤维或腺体等)。反射弧任何一点的中断即造成反射的丧失。故可通过反射的改变判断损害部位。根据刺激的部位可将反射分为浅反射(又称皮肤及粘膜反射),深反射(包括...
深 反射 是 肌肉 受突然牵引后引起的急速收缩反应,反射仅由 感觉神经元 和 运动神经元 直接联系而成。一般用叩击 肌腱 亦可引起深反射,肌肉收缩反应在被牵引的肌肉最明显,但不限于肌肉。 深 反射减弱 或消失: 反射弧 的任何部位的中断可产生深反射或减弱或消失。深反射的减弱或消失是下运动神经元 瘫痪 的一个重要 体征 。 麻醉 、 昏迷 、熟睡、 脑脊髓 的...
... 为 桡神经 ,中枢在颈髓5-8, 传出神经 为 正中神经 、桡神经、 肌皮神经 。 周围神经病 、 脊髓疾病 、 肌肉 疾病 均可引起此 反射 的异常。 【 临床表现 】 检查时肌肉放松,患者的 肘关节 应屈成直角或略呈钝角,手的位置应介于 旋前 及 旋后 之间,检查者的左手托住被检查者的右手, 叩诊 锤叩击 桡骨茎突 ,其反应为肽 关节弯曲 、旋前和 手...
深反射是肌肉受突然牵引后引起的急速收缩反应,反射仅由感觉神经元和运动神经元直接联系而成。一般用叩击肌腱亦可引起深反射,肌肉收缩反应在被牵引的肌肉最明显,但不限于肌肉。 深反射减弱或消失:反射弧的任何部位的中断可产生深反射或减弱或消失。深反射的减弱或消失是下运动神经元 瘫痪 的一个重要体征。麻醉、 昏迷 、熟睡、脑脊髓的断联 休克 期、大量镇静药物也可使深反射...
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