...用药量个体差异较大。本品可明显改善肝性脑病患者的神志状态,脑电图及VEPS。对肝硬化肝性脑病患者也有效,可减轻昏迷程度。有人甚至认为其疗效可能是预测肝性脑病患者短期内能否存活最有价值的指标。 国内朱畴文等应用氟马西尼中等剂量(1mg,静脉注射)...
...生物人工肝支持系统和肝细胞移植治疗急性肝功能衰竭处在研究早期阶段,是 很有前途的新方法。 急性肝功能衰竭(acute liver failure, ALF)预后恶劣,死亡率高达70%~ 80%。其病因学、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预后...
...爆发性肝衰竭。 接受老年供肝病人的最初同种异体移植功能不良发生率为13%,而接受年轻供肝组为5%。术后活检显示,老年供肝损害更严重,但这并不增加原发性移植衰竭。 年轻供肝病人的生存率为70%,与老年供肝病人的生存率(63%)相似。这也是同种...
...由于肝动脉、胆管系统变异的存在,在劈离式肝移值和活体肝移植时,分离供肝是一定困难的。所以,可我血管造影和胆管造影十分重要,它可以避免一些不必要的失误。供肝分离后,要保证每部分肝脏都有合适的肝动脉和胆管,以及完整的门静脉血供和有效的肝静脉...
...血液透析治疗来严格控制氮质血症和液体容量可改善其生存率,至少在那些具有中度死亡危险的患者中情况便是如此。这在我们的研究中已有所体现。” Schiffl博士等认为,“隔日血液透析对危重的急性肾功能衰竭患者不再是合适的治疗方法。” 查尔斯顿马萨诸塞...
...疾病,特别是病毒性肝炎患者死亡的主要原因之一,而原位肝移植是公认的治疗急性肝功能衰竭的最有效方法。但原位肝移植的复杂性及供肝来源的有限性,制约了原位肝移植的临床开展。 大量的临床试验和动物实验证实,肝细胞移植能够在短期内发挥肝功能,因此可...
...抑制剂的剂量或换用其它抗病毒药物能改善肝功能。 整个研究过程中,发现4名患者在肝脏移植后体内产生耐拉米夫定病毒株。随着耐药病毒株在体内占据主导地位,患者肝功能逐渐衰竭。但在停用免疫抑制剂及使用其他抗病毒药物后,3例患者肝功能恢复。某些患者在更...
...体征 患者常出现腹痛,肝肿大并有触痛,但表面光滑,而且并发大量难治性腹水和轻度黄疸。急性发病可致肝功能衰竭和死亡,但更常见的是budd-chiari综合征,经数月而转为慢性,患者存在模糊不清的腹痛和门脉高压、脾肿大等肝硬化表现。因尾叶增大,...
...由于肝动脉、胆管系统变异的存在,在劈离式肝移值和活体肝移植时,分离供肝是一定困难的。所以,可我血管造影和胆管造影十分重要,它可以避免一些不必要的失误。供肝分离后,要保证每部分肝脏都有合适的肝动脉和胆管,以及完整的门静脉血供和有效的肝静脉...
...随着儿童肝移植的兴起和操作技术的日臻完善,在行儿童肝移植手术时,越来越多的肝移植中心采用切取活体的部分肝脏(一般为左外叶)作为供肝。在行活体部分供肝切取前,有必要对供体行动脉造影以明确供体的血管解剖,在具体手术操作上,与规则性左外叶切除...
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