弥漫性胸膜间皮瘤 以往被称为 恶性间皮瘤 ,是一种缓慢致死性肿瘤,虽 发病率 不高,但仍较 局限性胸膜间皮瘤 多见,是胸 膜原 发肿瘤中最多见的类型。 临床表现 与侵袭行为有关,它通常局部侵袭 胸膜腔 及周围结构。 发病原因 发病原因与机制尚不十分清楚,可能与以下因素有关: 1、长期接触石棉被认为是该肿瘤的主要致病因素:所有种类的石棉 纤维 ,几乎都与 间皮...
弥漫性胸膜间皮瘤 以往被称为 恶性间皮瘤 ,是一种缓慢致死性肿瘤,虽 发病率 不高,但仍较 局限性胸膜间皮瘤 多见,是胸 膜原 发肿瘤中最多见的类型。 临床表现 与侵袭行为有关,它通常局部侵袭 胸膜腔 及周围结构。 发病原因 发病原因与机制尚不十分清楚,可能与以下因素有关: 1、长期接触石棉被认为是该肿瘤的主要致病因素:所有种类的石棉 纤维 ,几乎都与 间皮...
一、西医治疗方法 1、手术治疗 根据病变的范围可作病变切除、大网膜切除及部分腹膜切除。 优点:减少肿瘤负荷,加强效果,而且可缓解症状,暂时控制疾病,减少 腹水 的产生。 效果: 局限型间皮瘤 效果颇佳。 弥漫型间皮瘤 效果一般,较少能彻底清除。 2、放射治疗 是最有效的一种方法。 (1)腹腔内32P治疗加全腹外照射: 适合大面积腹膜累及的病人。 优点:没有外...
胸膜间皮瘤 有预后较好的良性纤维性 间皮瘤 和弥漫型恶性胸膜间皮瘤,后者被认为是 胸部 预后最坏的 肿瘤 ,至今尚无有效的治疗措施。 病因学 所有种类的石棉 纤维 ,几乎都与间皮瘤的发病机制有关,但自给自足纤维的危险性并不相同,最危险的是接触 青石 绵,危险性最小的是接触黄石棉。第一次接触石棉致发病的 潜伏期 一般为20~40年,间皮瘤的 发病率 与接触石棉...
局限型 胸膜间皮瘤 以往习惯称为 良性间皮瘤 ,目前被称为 胸膜 局限型 纤维瘤 ,或 局限型间皮瘤 ,但胸膜局限型纤维瘤(局限型间皮瘤)包括良性及恶性两类。 局限性胸膜间皮瘤的病因 (一)发病原因 局限型 胸膜间皮瘤 细胞 来源是未成熟的 间质细胞 ,其存在于 胸膜 间皮细胞层下的 疏松结缔组织 中,并不是源于胸膜的间皮细胞。故认为其最佳的名词是“胸膜的局...
卵巢恶性腹膜间皮瘤 是一种比较罕见的 肿瘤 ,起源于间皮 细胞 或间皮下一种比较原始的先驱细胞。 可以发生在任何被间皮覆盖的 体腔上皮 上,其中以 胸膜间皮瘤 最为常见, 腹膜 次之,而在 心包膜 及 睾丸鞘膜 则极少见。 恶性 腹膜间皮瘤 是原发于腹膜的 恶性肿瘤 ,过去曾被称为腹膜癌病(carcinomatosis)。由于其组织结构复杂多样,部分与 转移...
疾病简介 本病为原发于脏层或壁层胸膜的肿瘤,可分为局限型和弥漫型两类,前者多属良性,后者多为恶性。病变弥漫分布于胸膜,常伴胸膜腔积液。恶性胸膜间皮瘤的发病与接触石棉密切相关。 【诊断】 1.症状和体征局限型者可无明显症状体征。弥漫型者有较剧烈 胸痛 、 胸闷 、 气短 、 咳嗽 、 消瘦 等。查体见患侧胸廓活动受限,叩诊呈浊音, 呼吸音低 ,可有锁骨上窝及腋...
顺铂(顺氯氨铂,cisplatin,DDP)先将所含之氯解离,然后与DNA上的核碱鸟嘌呤、腺嘌呤和胞嘧啶形成DNA单链内两点的交叉联结,也可能形成双链间的交叉联结,从而破坏DNA的结构和功能。对RNA和蛋白质合成的抑制作用较弱。属周期非特异性药物。 它在体内主要聚积于肝、肾及膀胱。在血浆中与蛋白的结合率约90%,1小时后残留在血浆的铂不足10%,主要以原形经...
男性多见,男女比约为2∶1,2/3的病人年龄为40~70岁。大约半数的病人述有石棉接触史。起病缓慢,临床表现多种多样。上皮型和混合型胸膜间皮瘤常伴有大量 胸腔积液 ,而纤维型通常只有少量或无胸腔积液。上皮型病人似乎更多累及锁骨上或腋下淋巴结并伸延至心包,对侧胸膜和腹膜;纤维型多有远处转移和 骨转移 。 在疾病早期,缺乏特异性症状,60%~90%的患者出现 呼...
...浊音提示 胸腔积液 或肿瘤生长。在晚期,观察并触诊胸壁,尤其是肋间,可以发现肿瘤膨出,提示肿瘤侵袭胸壁。结合实验室检查和胸部CT检查可判断 胸膜钙化 或骨结构有否破坏。应考虑恶性胸膜间皮瘤之可能。但为了确诊,仍需进一步通过胸腔积液检查和胸膜活检加以确定。目前应用的电视胸腔镜技术的活检诊断率可达100%,手术危险性及死亡率均较低,可以替代开胸探查活检术。 鉴别...
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