痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的 剧痛 ,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、 发热 、发红和压痛。作 血尿 酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液。可伴有 发热 、 寒战 、疲倦、 厌食 、 头痛 等症状。一般历时1-2周症状缓解。...
【临床表现】 典型的首次发作的性多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液。可伴有 发热 、 寒战 、疲倦、 厌食 、 头痛 等症状。一般历时1-2周症状缓...
西医治疗 对有 血尿 酸升高的患者,即使未发病,亦应注意节制饮食,禁吃含嘌呤高的饮食,避免酗酒、 过劳 及精神刺激。血尿酸超过80mg/L时,应服排尿酸药物,如丙磺舒,1~2mg/d,分2次口服,同时 多饮 水。对已出现症状者,应及时进行正规治疗。 1.一般治疗 卧床休息,局部冷敷,多饮水以增加尿酸的排泄。 2.药物疗法 临床上多用秋 水仙 碱1mg,每2小...
脚趾及趾关节是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以脚拇趾关节最为常见,其次为跗、踝、跟、手指关节,再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂、关节受累机会较少。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等关节发生痛风性关节炎则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。这是因为这些末端的小关节具有以下几个...
本病为二羟 焦磷酸 钙结晶沉积引起的 临床表现 多样化的 关节病 ,包括间歇性发作的急性 关节炎 ;退引性关节病,有时病情严重,有时没有 症状 , X线 检查可在特定部位见到 关节软骨 钙质沉着 的影像。 假痛风性关节炎的病因 本病病因不明,常与 外伤 (包括 外科手术 ), 淀粉样变性 , 粘液性水肿 , 甲状旁腺功能亢进 , 痛风 以及 血色素沉着病 等...
脚趾是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以拇趾关节最为常见,其次是跗、踝、跟、手指关节,再次是掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶骼关节受累的机会较小。由以上发生部位之比较可以看出,痛风病主要发生在人体末端的小关节。这是因为这些末端的小关节具有以下几个有利于血尿酸沉积的特点:(1)末端的小关节皮下脂肪很少、血液循环差、皮肤温度较躯干部位低,血尿酸...
...岁后的中、老年人,与相似。本病无明显性别差异。 resnick(1988)根据其报道的一组192例,将本病的临床表现分为以下7型: Ⅰ型假 痛风 (pseudogout),类似痛风发作而非痛风。其特点是急性或亚急性、自限性发作,累及1或数个小关节,发作时间为1天至数周,通常疼痛较轻。此型最好侵及膝部,但髋、肩、肘、腕、踝等均可受累。约占10%~20%。 Ⅱ型...
本病的发病年龄多为30岁后的中、老年人,与 痛风 相似。本病无明显性别差异。 Resnick(1988)根据其报道的一组192例,将本病的临床表现分为以下7型: Ⅰ型 假痛风(pseudogout),类似痛风发作而非痛风。其特点是急性或亚急性、自限性关节炎发作,累及1或数个小关节,发作时间为1天至数周,通常疼痛较轻。此型最好侵及膝部,但髋、肩、肘、腕、踝等均...
西医治疗 关于本病的治疗,有学者认为在急性期应采用急性关节炎的一般治疗,包括关节制动,关节抽液,但最关键的一步为反复冲洗以减少关节液中焦磷酸盐的浓度,以防其沉积于关节软骨,在完成以上操作后可适当在关节内注射强的松龙(最佳为得宝松) 以减少微循环的急性炎症反应及对焦磷酸钙的通透性。在半月板已明确 钙化 并出现类似半月板交锁的患者应行半月板切除术,同时对关节腔行...
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