□ 张虹 河南省洛阳正骨医院 祖国医学认为骨性关节炎属于“骨痹”范畴。《内经》指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”《 张氏医通 》云:“膝为筋之府,膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之。”古人认为肝肾亏虚是膝关节骨性关节炎的病变根本,风寒湿邪是致痹外因,瘀血是病变过程中的病理产物,邪、瘀日久致虚,相互为患,亦成为其致病因素。 河南省洛阳正骨医院的多年临床经...
类风湿性是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表现为 关节肿痛 ,晚期可强直和畸形,功能严重受损。据统计,我国 类风湿性关节炎 的患病率0.4%~1.0%,国外类 风湿性关节炎 的患病率约为1%~2%。我国患病率虽低于国外,但由于我国人口众多,估计患者总数约有360万之多,是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要原因之一。 本病属...
骨关节炎(osteoarthritis)系由于老年或其他原因如 创伤 、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生 关节疼痛 、活动受限和关节畸形等症状。常用同义词很多,如骨关节病,退行性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎等。软骨的退行性变可能自 20岁后期即已开始,在50岁以上人群中,大多能在X线片上显示骨关节...
... 症所用的放射性磷,治疗恶性肿瘤所用的细胞毒素,抗药物,抗结核药物吡嗪酰胺,大剂量烟酸,可以诱发急性性。 铁葡聚糖总剂量用法可加剧 类风湿性关节炎 的 关节疼痛 ,非类风湿性关节病可被加重。 长期应用皮质激素可以导致股骨头无菌性坏死,出现髋关节疼痛,跛行。 青霉素、巴比妥酸盐可引起 血清病 型的全身疼痛、 关节肿胀 。 羟甲丙基甲基 麦角 酰胺可以引起慢性腿...
癌肿性关节炎的临床症状和 类风湿关节炎 相似,可发生于任何类型的癌瘤患者,但特别好发于支气管 肺癌 、 前列腺癌 和 乳腺癌 。早期发现原发 病灶 ,进行治疗是很重要的。
银屑 病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎性关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成 关节强直 ,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。Leczinsky在10年调查中发现,银屑病中关节炎的发生...
化脓性细菌引起的关节内感染,称为化脓性关节炎(suppurative arthritis),儿童较多见,常为 败血症 的并发症,也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物,无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节,其次为肘、肩和踝关节。
真菌性关节炎又称霉菌性关节炎。 真菌感染 所致肌肉骨骼病变罕见,但致病性和机遇性真菌感染的发生以及新种真菌感染的出现则在增多,特别是免疫抑制病人。慢性演变和诊断迟延都是常有的事。真菌是慢性 肉芽肿 性关节炎的常见致病因子。各种真菌都可以引起骨关节病变。侵害筋骨系统的最常见真菌是粗球孢子菌(Coccidioide immitis)、荚膜组织胞浆菌(Histop...
淋病性关节炎(gonococcal arthritis)是急性关节炎的一个特殊类型,是由淋球菌经性传播引起的关节炎。在国外,淋球菌性关节炎是最常见的关节感染。波士顿大学医疗中心报道,淋球菌性关节炎患者是其他 化脓性关节炎 患者的2倍。在国内此类患者也有增多趋势。 经性传播感染的 淋病 在急性或亚急性发病2~3周时,淋球菌可经血行感染到达关节,引起关节发病。膝...
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的 剧痛 ,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、 发热 、发红和压痛。作 血尿 酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
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