多发性骨髓瘤病肾病 系 指骨 髓 瘤细胞浸润 及其产生的大量异常 免疫球蛋白 从尿液排出而引起的 肾脏 病变。多发性骨髓瘤病肾病以 肾小管 管型形成导致 肾功能衰竭 最常见，因此又称 骨髓瘤 管型 肾病 (myeloma cast nephropathy,MCN)。 临床表现 以溢出性 蛋白尿 为主，可出现慢性或 急性肾功能不全 、 肾病综合征 和Fanco...
多发性骨髓瘤 是一种 浆细胞 的 恶性肿瘤 ，单克隆的异常浆细胞 增殖 ，在 骨髓 中形成 肿瘤 并产生大量异常 抗体 堆积于 血液 或尿液中。 在美国，多发性骨髓瘤约占所有恶性肿瘤的1％；每年约有12500例发病人。这种不常见的恶性肿瘤，男女累及比例相当并常见于40岁以上人群。病因尚不清楚。 浆细胞瘤 最常累及 骨盆 、 脊柱 、 肋骨 和 颅骨 。偶尔，...
多发性骨髓瘤是以克隆性浆细胞无节制增生为特点的恶性肿瘤，增生的浆细胞浸润及其所生成的产物(M-蛋白、肿瘤坏死因子、浆细胞因子等)引起一系列器官功能障碍。
西医治疗 MM并发 肾损害 的治疗可分为两个方面，一是减少骨髓瘤细胞数量及其M蛋白的产量，可通过全身化疗、放射治疗、骨髓移植、血液净化等方法；二是全身支持疗法及其诱发因素的防治。 1.化学疗法 常用的化疗药物有美法伦（苯丙氨酸氮芥）（M）、环磷酰胺（C）、卡莫司汀（卡氮芥）、洛莫司汀（氯乙环己亚硝脲）、长春新碱（V）、多柔比星（阿霉素）及泼尼松（P）等。目前...
1. 一般治疗：①血红蛋白低于60g/L，输注红细胞； ② 高钙血症 ：等渗盐水水化，强的松：20mg，口服，3～4次/d； ③ 高尿酸血症 ：别嘌呤醇：0.2mg，口服，3次/d； ④高粘滞血症 ：血浆交换治疗； ⑤肾功能衰竭：血液透析；⑥感染：联合应用抗生素治疗，对 反复感染 的病人用青霉素、丙种球蛋白预防性注射有效。 2.化疗：MP方案：马法兰2mg，...
疾病 概述 多发性神经病 (polyneuropathy)又称 多发性神经炎 ，是指表现为四肢对称性末梢型 感觉障碍 、下运动神经元 瘫痪 及 自主神经 功能障碍 的 综合症 。 症状 体征 1、本病发生于任何年龄，表现可因病因而异，呈急性、 亚急性 和慢性经过，多数经数周至数月进展病程，进展由肢体远端向近端，缓解由近端向远端。可见复发病例。 2、本病的共同...
多发性骨髓瘤 （multiple myeloma）是 浆细胞 的 恶性肿瘤 。 骨髓 内肿瘤性浆细胞 增生 ，常侵犯多处 骨组织 ，引起多发性溶骨性病损。 肿瘤 性浆细胞可合成并 分泌免疫球蛋白 。由于肿瘤性浆细胞为单克隆性，故所产生的 免疫球蛋白 为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白，具有相同的 重链 和 轻链 。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外，也可合成过...
多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。在临床上常被误诊为“ 骨质疏松 ”、“ 骨转移 癌”、“腰椎结核”、“肾病”、“复发性 肺炎 ”、“ 泌尿系感染 ”等病。在诊断时又需与 反应性浆细胞增多症 、意义未明单克隆免疫球蛋白血症、 原发性巨球蛋白血症 、 原发性系统性淀粉样变 性、伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增多、骨转移癌、原发于骨的肿瘤、原发性肾病...
瘤细胞的起源 多发性骨髓瘤是由浆细胞单克隆繁殖所形成的恶性肿瘤，浆细胞是一种成熟的、能产生抗体的B淋巴细胞。骨髓瘤细胞多聚集在骨髓腔内，也可侵犯骨壁骨质层、有时骨髓瘤仅仅发生在一块骨骼的骨髓腔中，形成单一的瘤体，这种情况称做浆细胞瘤。但在大多数情况下，骨髓瘤细胞聚集在多处骨骼中，常形成多发性肿瘤并引起其它的并发症，这种情况称为多发性骨髓瘤。 症状、诊断与分期...
临床表现 起病缓慢，部分患者可长期无症状，但血清蛋白电泳发现有单克隆经过免疫球蛋白(IG)峰，或尿中轻链阳性，称之为“骨髓瘤前期”，此期可长达3～5年.主要临床表现分为以下两类： 骨髓瘤细胞对各组织浸润 ①对骨骼的浸润。最常侵犯的骨骼是颅骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢长骨的近侧端。由于瘤细胞在骨髓腔内无限增殖，导致 弥漫性骨质疏松 或限性 骨质破坏 。 骨痛 是...
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