远端肾小管性酸中毒(distal renal tubular acidosis),亦称经典型RTA(DRTA,ⅠType RTA),是由于远端肾小管泌氢障碍,尿NH4 及可滴定酸排出减少所致的疾病。其临床特征是高氯性 代谢性酸中毒 、 低钾血症 、 低钙血症 、 低钠血症 、尿液不能酸化(尿pH>6)等[ 肾小管性酸中毒 (RTA)是一个综合征,临床上较常见...
远端肾小管性酸中毒有时可与 尿毒症 酸中毒相混淆,但尿毒症的 代谢性酸中毒 有 氮质血症 和血磷增高,鉴别不难。 由于遗传性特发性高钙尿症所致的 肾钙化 症,可引起远端 肾小管性酸中毒 ,亦需与原发性者鉴别。此时的结石可为磷酸钙结石,但无 低钾血症 和代谢性酸中毒。不完全性RTA,最易和特发性 高钙血症 分不清,此时,可作氯化铵负荷试验。其他疾病引起的继发性...
对于原发性遗传性原因所致的Ⅰ型RTA,尚无有效预防措施。而继发性疾病的预防应从治疗基础疾病入手,控制其发展致 肾小管性酸中毒 。对已病患者要积极治疗,防止病情进展,争取预后良好。
...氯血症与某种未明原因使肾单位对氯通透性增加引起的“肾性氯化物分流(renal chloride shunt)”所致。 2.电解质紊乱 由于由远端肾单位的H 泵及皮质集合管的H -K 泵功能减退,肾脏不能保持钾和浓缩尿液,故发生 多尿 症、 低钾血症 及酸中毒。低钾又致多尿,多尿又加重 低血钾 ,如果发生加杂病的额外负荷,酸中毒和低钾血症加重可致死亡;酸中毒抑...
(一)发病原因 远端型RTA的病因可分原发性与继发性两类(表1)。 原发性者与遗传有关,为常染色体显性遗传,有家族史,但多呈散发性。继发性可由多种疾病引起,其最常见的根底疾病是慢性肾小管、 间质性肾炎 。其中以 慢性肾盂肾炎 多见。此外,其他先天性遗传性肾脏疾病如海绵肾、Fabry病、特发性高钙尿症等均可引起。在我国,继发于舍格伦综合征、 系统性红斑狼疮 等...
大多数 水疱 形成是对 皮肤 受刺激或其他损伤的外源性因素的反应,尽管有些可能是 疾病 或其他病患的结果。一个单独的水疱常由摩擦或 轻度烧伤 所致,典型的位于手、足或其他暴露部位。一串水疱可能是严重 烧伤 的结果,或是药物、化学反应,或 自身免疫疾病 。 口唇 水疱按照 中医 理论来讲,本病确实属于 火热 之证,或内有蕴热,或 外感 热邪 ,导致 热毒 蕴结...
水疱 或大疱多形 渗出性红斑 的 临产 表现之一。 多形红斑 病又称 渗出性多形红斑 ,是一种病因复杂的 急性炎症 性 皮肤病 。 皮疹 具有多形性 ,常伴粘膜损害,其特征性皮损为 虹膜 样 红斑 。本病春秋季好发,易复发。10-30岁 发病率 最高。 水疱或大疱损害的原因 病因尚未明了,诱发因素有: (1) 感染 为较常见的诱因,其中最常见的为 单纯疱疹病...
侵蚀性水疱 为高出 皮肤 的 疱疹 ,内含有水液。 侵蚀性水疱的原因 水疱 的形成大多是由于 炎症反应 的结果,如 细菌 、 病毒 、 寄生虫 (疥虫)或变态反应引起的 炎症 ,常见有天 疱疮 、 疱疹样皮炎 、 带状疱疹 等。 侵蚀性水疱的诊断 天 疱疹 的皮损特征是,在外观正常的 皮肤 和粘膜上发生大水疱,并有 表皮 剥离,好发于皮肤皱折部位,多见中年人...
口咽部水疱状损害 是由于 B疱疹病毒感染 引发的一种临床 症状 。B疱疹病毒(B virus disease)又称猴 疱疹病毒 I型(herpes virus simiae),其 感染 猴类而得名。人被感染BV的猴咬或抓伤后可发生 皮肤 损害, 淋巴结炎 及 流感 样 综合征 ,甚而并发 病毒性脑炎 。 口咽部水疱状损害的原因 (一)发病原因 BV颗粒直径约...
水疱型脚气 是一种临床极为常见的发生于足缘部的 皮肤 癣 疾。由 致病性 丝状 真菌感染 引起。 水疱型脚气的病因 一年四季内均可发病,而以热天多见。 多见于足 多汗 或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。 水疱型脚气的症状 水疱 好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱,不易穿破,疱液澄清呈黄白色。损害可不断地向四周扩展蔓延,有的可融合成 大疱 ,周围无红晕。自觉...
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