...须考虑择期手术治疗，出现急性肠梗阻表现者应急症手术处理。手术原则是：复位肠襻，适当处理疝入的肠管，关闭疝环口。 3.手术方法 (1)复位肠管与肠襻：疝入小肠不多、疝块较小的十二指肠旁疝，复位内容物比较容易。如疝入小肠过多、而且嵌顿在疝囊内、...
...疗效，复位成功后可解除神经压迫，疼痛明显减轻。但对手法复位无效、反复发作及症状重者宜手术治疗。 (3)理疗及消炎止痛类药物的应用。 2.手术治疗 骶髂筋膜脂肪疝的治疗应以手术治疗为首选，手术的原则是尽量切除疝出和骶髂筋膜下的脂肪，扩大疝孔。...
...囊闭合的方法。 20世纪30～40年代，欧美曾风行一时。周德凯等（1996）报告，我国20世纪80～90年代仍有人应用此法治疗腹股沟斜疝。大量临床资料显示，该方法有以下弊端：①不能从根本上牢固地关闭疝囊颈，随着腹压的增加，闭合的疝囊颈可能被...
...(一)治疗 闭孔疝易发生嵌顿、肠坏死和肠穿孔，手法复位比用于其他各类疝更加危险，手术是惟一有效的治疗方法，一旦确诊或疑诊为本病所致肠梗阻，应选择手术治疗。手术径路有多种，有人主张在腹股沟韧带下方，肿块表面做纵切口，将内收长肌和耻骨肌分别向...
...形成或症状严重者，均应手术治疗。 (1)传统的手术路径：有经阴道、经腹及经阴道与经腹联合修补3种方法，其要点是：①经阴道手术：包括分离和高位结扎疝囊，用子宫骶韧带、直肠阴道隔组织和提肛肌筋膜行疝修补。②经腹手术：包括切开Douglas陷凹，...
...西医治疗 1.创伤性膈疝 ：胸腹联合伤的病人症状严重病情紧迫，除作必要的急救处理外，应积极作好手术前准备，纠正休克，处理张力性气胸和及时作胸腔肋间引流。呼吸困难者应作气管切开术，控制胸壁反常呼吸，待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。...
...均应手术治疗。手术要点是先游离、回纳滑出的脏器，重新构成一个完整的疝囊后再作高全结扎和疝修补术。 1、疝囊成形和高位结扎 （1）Bevan法（图1）：这是一种较常用的方法，但只适用于较小的滑动性疝，如盲肠滑出。具体步骤是切开疝囊后沿盲肠...
...将疝囊切口张开、提起，即可见囊内的脏器(小肠或大网膜)。在疝囊颈外可见大隐静脉，应注意避免损伤(图5C)。③高位结扎疝囊：将疝内容送回腹腔，用4号丝线高位结扎疝颈。剪去多余的疝囊(图5D)。④修复股管：修复股管有两种方法，一是将腹股沟韧带...
...西医治疗 腹内疝均须手术治疗。先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官，肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。十二指肠旁疝只能在疝环的下方剪开，尤其对右侧十二指肠旁...
...的疝或囊口甚大者;③并发有精索鞘膜积液或睾丸下降不全者，不宜用疝带治疗。 (3)疝带使用法：疝带必须根据病人的体态和疝囊口的大小定制。使用时，首先回纳疝内容物入腹腔，将疝帽覆盖于腹股沟管疝内环处，使腹股沟管恰好闭合，以阻止疝块突出，然后固定...
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