食管主动脉瘘和 食管气管瘘 是晚期和食管切除手术后罕见的并发症,文献中一般仅是个案报告。作者对近5年来美国医学文献分析和检索系统(medline)收录的有关食管主动脉瘘和食管气管(支气管)瘘的英文文献进行了复习,其中包括一些对发生这类危重并发症患者抢救成功的经验,从中可以得到一些有益的启发和借鉴。 一、食管主动脉瘘 食管主动脉瘘(aortoesophagea...
食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两...
食管气管隔向后偏位或前肠上皮向食管腔生长过度则形成 食管闭锁 。此外,在食管发育的早期,部分前肠细胞自食管分离出来,并继续生长,则可形成 食管重复畸形 ,大多表现为靠近食管壁的 囊肿 ,有的囊肿与食管腔沟通
颈椎 手术严重 并发症 , 食管瘘 是一个严重的情形,可由颈椎操作 合并伤 ,延迟出现现成,也可由于颈椎前路手术直接导致,有时也因颈前路手术翻修术或取 内固定 手术没有仔细分离与 瘢痕组织 而误伤 食管 ,亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成 慢性溃疡 性 穿孔 而导致食管瘘的病例。 食管瘘的原因 颈椎 操作 合并伤 ,颈椎前路手术直接导致,前路手...
是 支气管 与 胸膜 间形成的异常通道。可由多种原因引起,如 结核性脓胸 、 大叶性肺炎 、 肺脓肿 及术后 感染 等。其形成是由于 慢性脓胸 的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭 胸腔 或破溃至 胸膜腔 形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出,严重时大量脓液被吸进支气管,可使患者 窒息 而死。 现代医学治疗该病...
颈椎手术严重并发症,食管瘘是一个严重的情形,可由颈椎操作合并伤,延迟出现现成,也可由于颈椎前路手术直接导致,有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管,亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成 慢性溃疡 性穿孔而导致食管瘘的病例
喉气管食管裂 (laryngo tracheo-esophageal cleft,LTEC)系少见的先天性异常,由于 杓状软骨 的两侧 原基 未能融合及 食管 气管隔未能向尾端生长而造成。常并发其他 畸形 的发生率在50%左右,最常见的是 食管闭锁 及 食管气管瘘 。 喉气管食管裂的病因 (一)发病原因 喉气管食管裂 胚胎学 尚未明确,但按 食管 胚胎发育 ...
食管梅毒 疾病 患者一旦 树胶样肿 导致 气管 ( 支气管 ) 食管瘘 则每于进食时发生 呛咳 。此外,也可出现 食管炎 和梗阻的其他 症状 。 气管食管树胶样肿的原因 (一)发病原因 梅毒 是由 梅毒螺旋体 引起的 慢性传染病 ,属于性病的一种。初起时为 全身性感染 ,在发展过程中可累及任何器官和组织。 食管梅毒 极为罕见,主要为Ⅲ期梅毒。 (二)发病机制...
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 气管及食管异物的病因 食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在 食管 ...
应与感染和迟发性出血相鉴别,局部的穿刺和血常规有肯定的帮助。而粗针穿刺则有确诊价值,如果包块的内容物为淡蓝色消化液或粘稠物质同时混有未消化的食物碎片则可确立诊断,当然亦有晚期切口自行开裂内容物溢出的病例。食管瘘的体征是具有特征性的,一侧的颈部进行性肿大,宛若鸟儿进食后的胀鼓的素囊
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