治疗 气管支气管异物应及时诊断,尽早取除,保持呼吸道通畅,防止因 呼吸困难 、缺氧而致心功能衰竭。 1.异物取除 (1)气管异物:可用“守株待兔”法在直接喉镜下或麻醉喉镜下钳取,钳取失败,可在支气管镜下钳取异物。 (2)支气管异物:用直接法或间接法导入支气管镜,用钳子夹持后取出。直接法适用于成人,间接法适用儿童。 ①直接法:自口正中进镜,以悬雍垂、会厌为标志...
气管支气管异物 是耳鼻喉科常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成 人发 生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将 呕吐 物、血...
(一)发病原因 异物误入气道所引致。根据异物来源,有内源性异物和外源性异物两类。前者为呼吸道内的假膜、干痂、干酪样坏死物等阻塞,而平时所指气管支气管异物均属外源性,系经口内误吸入的一切物品。异物进入气管和支气管与下列情形有关。 1.幼儿喜欢抓吃食物,在哭闹或嬉笑时吸入气管。 2.小儿 牙齿 发育不完善,咀嚼功能差,不能嚼碎较硬食品,加之喉的防御反射功能差,保...
气管支气管异物 是耳鼻喉科常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成 人发 生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将 呕吐 物、血...
西医治疗 异物已进入气管或支气管,自然咳出的几率只有1%左右,因此必须设法将异物取出。支气管镜检查不仅是非常有效的即刻诊断,又有治疗意义的方法。手术可以采用全身麻醉、局部表面麻醉或无麻。对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的 气管支气管异物 ,应在全身麻醉下进行,并应选择尽量大号的气管镜,这样可以较好地保护异物顺利出声门。全身麻醉时尽量避免单独使用氯胺酮,尽管该...
诊断 一般异物都停留在支气管中,少数细小异物如大头针等,可进入分段支气管,如中叶及下叶各基底支。小的矿物性异物,不足以阻塞支气管,可无显着症状,经过数周或数月后,肺部发生病变,小儿反复 发热 、 咳嗽 、 咳痰 ,出现 慢性支气管炎 、 慢性肺炎 、 支气管扩张 或 肺脓肿 等症状。 对典型病例,根据病史、症状、体征即可诊断。支气管异物慢性病例,往往误诊为 ...
异物进入气管后,视异物的大小和停留于气管的部位而产生不同的症状,因气管黏膜受刺激而引起剧烈 呛咳 ,继以 呕吐 及 呼吸困难 ,片刻后症状渐减轻或缓解。如异物较大,嵌顿于喉头气管,可立即 窒息 死亡;较小、尖锐的异物嵌顿于喉头者,除有吸气性呼吸困难和喉鸣外,大部分有 声音嘶哑 甚或 失音 。异物停留时间较长者,可有疼痛及 咯血 等症状。异物居留于气管者,多随...
气管、支气管异物(foreign bodies in the trachea and bronchi)是儿科的常见急危疾病之一,可以造成小儿的突然死亡,多见于5岁以下儿童,严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可 窒息 死亡。 异物分内源性和外源性。内源性异物乃因呼吸道炎症发生的假膜、干痂、血块、脓液、 呕吐 物等。外源性异物系经...
儿童在进食、玩耍 瓜子 、豆类、花生、扣子等物时,常因突然惊吓、跌倒、哭笑等将 异物吸入 气管 。成人多因口中含物,如铁钉等不慎吸入,或因 昏迷 时将呕吐物、假牙吸入气管。气管受到异物刺激,突然出现剧烈 咳嗽 、 喘鸣 、 呼吸 和 吞咽困难 、声音嘶哑、 面色苍白 ,继之变为青紫,甚而失去 知觉 ,昏倒在地。若不及时抢救,异物完全堵塞气管,超过4分钟就会危...
呼吸道异物 是完全可以预防的,应广泛地向父母及保育员进行宣教,3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者,不应给以 花生 、 瓜子 、豆类及其他带核的食物。在小儿进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将食物吸入。进食时不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑而误吸。教育儿童要改掉口含笔帽、哨及小玩具等坏习惯。对于幼儿可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具。危重及 昏迷 病人进食时,应特...
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