异物刚吸入,其症状与喉异物相似,以 呛咳 为主。以后,活动性异物随气流移动,可引起阵发性 咳嗽 及 呼吸困难 ,在呼气末期于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声。并在 甲状软骨下可触及异物撞击震动感 。由于气管腔被异物所占,或声门下水肿而狭小,致呼吸困难,并可引起喘鸣。
气管 、支气管异物(foreign bodies in the trachea and bronchi)是 儿科 的常见急危 疾病 之一,可以造成小儿的突然死亡,多见于5岁以下儿童,严重性取决于异物的性质和造成 气道阻塞 的程度,轻者可致肺部损害,重者可 窒息 死亡。 异物分内源性和外源性。内源性异物乃因 呼吸道 炎症 发生的 假膜 、干痂、 血块 、脓液、...
... 二、心电图 心电图变化与右心室压力相关,中,重度狭窄者,有不完全性 右束支传导阻滞 ,右 心室肥大 及劳损,部分病例有右心房肥大。 三、超声心动图 右心室、右心房增大。可了解肺动脉瓣狭窄的性质,部位及程度。多普勒超声于肺动脉内可检出收缩期湍流频谱。 四、心导管检查 右心室压力增高,右心室与肺动脉间有收缩期压力阶差,正常情况下压力阶差应小于1.33kpa(1...
一、瓣膜型 肺动脉口狭窄 最多见,三个瓣叶融合成园锥状,中心留有2-4mm直径小孔,部分病例只有二叶,肺动脉干有狭窄后扩张。 二、右心室漏斗部狭窄 整个漏斗部肌肉增厚,形成长而狭的通道,也可为肌肉隔膜型,呈环状狭窄,造成第三心室,若同时有瓣膜型狭窄称混合型狭窄。 三、 肺动脉狭窄 可累及肺总动脉干的一部分或全部,亦可伸展到左、右分支,常有狭窄段前后扩张。
...闭时,出现右到左分流,也叫法乐氏三联症,有 紫绀 杵状指(趾)。 二、体征 重度狭窄者,发育较差。 心前区隆起 ,心浊音界扩大明显,胸骨左缘第Ⅱ肋间有4-5级粗糙 收缩期杂音 。向左腋下,锁骨下及左肩背部传导。漏斗部狭窄的杂音最响,部位偏低,杂音响度与狭窄程度有关,伴有收缩期细 震颤 。肺动脉瓣第二音减弱或消失。轻、中度狭窄者在肺动脉瓣区可听到收缩期喷射音。
气管支气管异物 是 耳鼻喉科 常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的 咀嚼 功能及喉 反射 功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成人发生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将呕吐物...
气管支气管异物取出术 异物误吸入呼吸道后,可妨碍呼吸,严重时可致窒息甚至危及生命,治疗上难度较大,必须引起重视。 [适应证] 图1 喉、食管口异物位置 图2 直接喉镜下气管异物取出术 图3 钳取异物的方法 (1)不正确的方法 (2)正确的方法 图4 正确握钳法 图5 用开孔钳钳取花生 图6 用钳子将蚕豆完整取出 图7 钳取球形异物 图8 塑料笔帽钳取法 图9...
气管、支气管异物是指经口误将 花生 米、豆类、包米粒、 瓜子 等物吸入气管内造成剧烈 呛咳 、 呼吸困难 甚至导致 窒息 的急症。多发生在5岁以内的小儿。9—10个月的小儿,不管见到什么样的小东西,只要放在他能摸得到的地方,他就会捡起来往嘴里放,当婴儿仰脸哭笑或突然大吸气,很容易把含在嘴里的东西吸进气管内。一但吸入气管或支气管内的异物,很少能自然咳出。 引起...
气管支气管异物 是耳鼻喉科常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成 人发 生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将 呕吐 物、血...
气管支气管异物 是耳鼻喉科常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成 人发 生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将 呕吐 物、血...
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