气管切开术（traceotomy）系切开颈段气管，放入金属气管套管，以解除喉源性 呼吸困难 、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。因此临床医师均应掌握这一抢救技能。 【适应症】 （一） 喉阻塞 ：由喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞，呼吸困难较明显，而病因又不能很快解除时，应及时行气管切开术。喉邻近组织的病变，使咽腔、喉腔变...
前房角切开术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8 图9 图10 [适应证] 1.角膜透明的婴幼儿 先天性青光眼 。 2.伴有 神经纤维瘤 病、lowe综合征、先天性无虹膜。axenfeld综合征、虹膜小梁发育不全的先天性青光眼。 3.继发于母亲怀孕时患过 风疹 、 先天性白内障 手术后和慢性前部葡萄膜炎的儿童 青光眼 。 [术前准备和麻醉] 1....
先天性 幽门 肥厚性狭窄的 婴儿 ，经非手术治疗无效，应行 幽门括约肌切开术 。 术前准备 1.病儿因长时间不能进食且伴有严重 呕吐 ，常有 脱水 和低钾、低氯性 碱中毒 。因此，术前必须纠正脱水和电解质的平衡失调。 2.有明显 营养不良 、 贫血 的病儿，术前应少量多次 输血 ，每次每公斤体重20ml。 3.给予足够的 维生素C ， 肌肉注射 维生素E ，...
胼胝体切开术 （Corpus Callosotomy），又称“ 裂脑 术”。将严重 癫痫 病人的左右脑间 胼胝体 切除，可使癫痫病情得到缓解。这一手术的理论来源是实验室证实胼胝体是癫痫放电以一侧半球扩散到另一侧半球的主要通路，故切断其可以阻止癫痫放电扩散。 首次人类裂脑术是在1962年的洛杉矶，一位48岁的老兵患了严重的癫痫病，病人尚未从一次 抽搐 中恢复过...
小儿急性喉炎 是耳鼻喉科常见病，与成人比较有其特殊性，尤其易发生 呼吸困难 ［1］ 。患儿发生Ⅲ度以上呼吸困难时，为了挽救患儿生命，行气管切开术是必要的。气管切开术后的护理与小儿 急性喉炎 的治愈率有着密切关系。我科自2000年1月～2004年8月收治小儿急性喉炎气管切开术后的患儿32例，均收到满意效果。现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 32例小儿急性喉...
同 内踝部大隐静脉切开术 。一般在两侧踝部切开失败、踝部 静脉 已阻塞以及大面积 烧伤 病人的表浅静脉均已烧损，才作 股部大隐静脉切开术 。 术前准备 1.剃净 阴毛 。 2.准备长约40cm，直径约3mm的塑料管或胶皮管。 麻醉 局麻。 手术步骤 在 大腿 根部 卵圆窝 处， 股动脉 搏动点内侧，相当于 耻骨结节 外2cm，垂直向下2cm处，作一纵行或斜行...
食管贲门肌层切开术 是在 食管 下端及贲门部纵行切开 肌层 ，使粘膜膨出，以解除食管及 贲门 的 痉挛 性梗阻，效果良好。其他如食管胃捷径手术等弊大于利，现已废除。 适应症 贲门痉挛 发作频繁，经严格 内科 治疗不见效果，贲门扩张术亦无显效，或不愿作贲门扩张时，无论年龄和病期，均可手术治疗。手术常经左 胸腔 ，也可经左上 腹部 切口施行。 术前准备 1.按一...
放射状角膜切开术 （RK）：最早见于19世纪末期的 眼科 文献，1974年～1979年前苏联Fyodorov对这一手术的发展做出了巨大的贡献，获得了满意的矫正效果，在世界各地发展较快，我国1978年开始普及，目前有一些医院还在做这种手术。该手术的原理是用钻石刀在 角膜 的前表面旁中心区及周边区作深层的放射状层间切开，使眼压作用减弱，从而使角膜的中央部分变得扁...
... 或伴有 休克 、 脱水 等紧急情况，为了迅速建立各种液体和 抢救药物 的输注通道，而 静脉穿刺 不成功或不能保症输液速度者，应立即行 静脉切开术 。 2.在大手术时，静脉穿刺有困难或输注速度不良者。 术前准备 1.局部 皮肤 清洗消毒。 2.准备输液用具，备好各种不同口径的 静脉插管 ，其中以软胶管效果较好。 麻醉 局麻。 手术步骤、术中注意事项 1.切口...
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