据美国科研人员报道,对于透析患者,应用综合治疗及监护措施可明显改善其预后状况。 加州大学洛杉矶分校的allenr.nissenson博士及其同事指出,透析患者通常被禁止参加管理性监护计划,因为人们担心这些计划是否能为那些处于复杂状态的患者提供普遍的监护措施。然而,仍有2万余透析患者在该项计划中,因为在他们发展至终末期肾病(esrd)之前已加入其中。 niss...
据美国学者报道,对于不同体重指数的血液透析(HD)患者,如果透析剂量使患者尿素降低率(URR)超出透析预后质量控制指南规定的65%(即URR>65%),该剂量可作为死亡率降低的强预测指标。因此,随着HD透析剂量的增加,患者死亡率可出现进一步降低。 密歇根大学的Port FK博士指出,低剂量血液透析(HD)和低体重指数是患者死亡率的独立危险因素。目前临床医生趋...
可靠地确定和治疗特发性血液透析通路并发症可改善通路开放度,并显著减少费用。血管造影是评价血管通路的金指标;但是它具有一定的局限性。 血管内超声(IVUS)检查是一种相对较新的技术,可检测到细小的血管异常。 为确定IVUS成像检测血液透析通路并发症(包括狭窄、移植物受损和血栓)的安全性、可行性和准确性,美国加州大学圣迭戈分校的Arbab-Zadeh A及其同事...
血透是根据膜平衡原理将病人 血液 与含一定 化学 成分的 透析液 同时引入透析器内,在 透析 膜两侧流过, 分子 透过 半透膜 作跨膜移动,达到 动态平衡 。病人体内积累的小分子有害物质得到清除,人体所需的某些物质也可由透析液得到补充,所以血透能部分地代替正常 肾脏 功能,延长患者生命。 一、血透中 溶质 的跨膜移动——扩散与对流 “扩散”是各种物质的分子或...
血液透析 系将患者 血液 引入透析器中,利用半渗透膜两侧 溶质 浓度差,经渗透,扩散与超滤作用,达到清除 代谢 产物及毒性物质,纠正水、 电解质平衡 紊乱的目的。 (一)方法 1、动静 脉通 道的制备及其类型 透析 前先建立动静脉通道,将 动脉 端血液引入透析器,经透析作用,使血液净化。然后将净化了的血液再由 静脉 端回输体内。①动静脉保留插管法。一般选用 ...
一种包括5型和8型 葡萄 球菌荚膜多糖与假单胞菌外蛋白(staph-vax)结合的疫苗可以减少血液透析患者金黄色 葡萄 球菌(s.aureus)感染继发 菌血症 的发病率。 在第11届欧洲临床微生物学和感染性疾病大会上,加州奥克兰kaiser-permanente疫苗研究中心的henryshinefield博士报告了这项iii期临床试验的结果。 在这项试验中...
首都医科大学附属朝阳医院中医科科研人员,采用痰瘀同治法合并中西医常规治疗,对风痰瘀血痹阻脉络型急性脑梗死患者30例进行临床研究,证实痰瘀同治中药可降低脂质过氧化物(LPO)、血浆内皮素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,减轻脑神经损伤。 研究人员选择经颅脑CT或MRI检查证实为急性脑梗死患者,证属风痰瘀血阻脉络者,随机分为两组,治疗组30例,对照组...
血液透析系将患者血液引入透析器中,利用半渗透膜两侧溶质浓度差,经渗透,扩散与超滤作用,达到清除代谢产物及毒性物质,纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 (一)方法 1、动静脉通道的制备及其类型 透析前先建立动静脉通道,将动脉端血液引入透析器,经透析作用,使血液净化。然后将净化了的血液再由静脉端回输体内。①动静脉保留插管法。一般选用足背动脉和内踝大隐静脉插管;亦可采...
血液透析动静脉分流术 ⑴分离桡动脉两端用丝线牵引 ⑵提起牵引线,阻断血流,在动脉壁上切一小口 ⑶将动脉切口壁用尼龙丝线牵开 ⑷将分流导管插入桡动脉内 ⑸用丝线结扎固定导管于血管壁上 ⑹将u形导管埋于皮下组织内 图1 体外动静脉分流术 ⑴侧侧吻合术 ⑵端端吻合术 ⑶端侧吻合术 图2 三种体内动静脉瘘分流术的血管吻合方法 ⑴分离动脉用丝带围绕动脉一周,收紧并牵引...
随着医学的发展, 血液透析 已成为治疗慢性 肾衰 尿毒症 患者的重要 疗法 。而血透病人的护理在适应现状、延缓病情进展等方面起着重要作用。 心理护理 保持良好情绪,因精神因素能影响维持性血透( 慢性肾功能衰竭 需作长期血透)患者的存活时间;因此,血透病人特别是维持性血透者要学会自我心理疏导,克服消极心情,正确认识 疾病 ,增强战胜疾病的信心。 合理膳食 饮食...
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