（一）临床表现 胎儿娩出后，子宫腔容积突然明显缩小，胎盘不能相应缩小而与子宫壁发生错位、剥离。剥离面出血，形成胎盘后血肿。由于子宫继续收缩，增加剥离面积，致使胎盘完全剥离而排出（图80）。 图80 胎盘娩出过程 （二）胎盘剥离征象 1．子宫收缩、变硬、宫体变窄变长，因剥离的胎盘被挤入产道下段所致宫底上升； 2．少量血液从阴道内流出。 3． 4．按压宫底可见 ...
妊娠 28周以后， 胎儿 及其附属物由母体经产道娩出的过程，称为 分娩 。孕期满37周至不满42周间分娩者，称为足月产：孕期满28周至不满37周间分娩者，称为 早产 ；孕42周或超过42周分娩者，称为过期产。 参看 正常分娩
妊娠28周以后，胎儿及其附属物由母体经产道娩出的过程，称为分娩。孕期满37周至不满42周间分娩者，称为足月产：孕期满28周至不满37周间分娩者，称为 早产 ；孕42周或超过42周分娩者，称为过期产。
妊娠28周以后，胎儿及其附属物由母体经产道娩出的过程，称为分娩。孕期满37周至不满42周间分娩者，称为足月产：孕期满28周至不满37周间分娩者，称为 早产 ；孕42周或超过42周分娩者，称为过期产。
妊娠28周以后，胎儿及其附属物由母体经产道娩出的过程，称为分娩。孕期满37周至不满42周间分娩者，称为足月产：孕期满28周至不满37周间分娩者，称为 早产 ；孕42周或超过42周分娩者，称为过期产。
妊娠28周以后，胎儿及其附属物由母体经产道娩出的过程，称为分娩。孕期满37周至不满42周间分娩者，称为足月产：孕期满28周至不满37周间分娩者，称为 早产 ；孕42周或超过42周分娩者，称为过期产。
分娩 时，产力、胎力及产道间存在着一定的矛盾，在正常情况下，矛盾经过一系列转化统一后， 胎儿 就能顺利娩出；反之，如矛盾得不到转化统一，或产力、胎儿及产道中因任何一个或数个因素不正常，得不到纠正时，分娩就可能发生困难，称“异常分娩”，俗称“难产”。顺产和难产在一定条件下可相互转化，如果分娩处理不当，顺产可变为难产；相反，有可能发生难产者，经正确处理，及时了解...
决定 分娩 的三个因素是产力、产道及 胎儿 。这三个重要因素既相互联系，又都有它的特殊性，各因素间始终存在着的矛盾，如能相互适应，矛盾不断转化统一，分娩则能顺利进行。
分娩 机转是指 胎儿 通过产道娩出时，为了适应产道各个部分的大小及形状以及 骨盆轴 的走向，必须进行一系列的转动动作，也就是胎儿、产道、产力矛盾交替转化统一的过程。临床上枕先露占95%，又以枕左前位最多见，故以左前位的分娩机转为例，加以详细说明（图50）。 图50 枕左前位分娩机转示意图 一、衔接 胎头双顶经进入 骨盆 入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到 坐...
分娩 发动的确切原因至今尚不清楚，可能是多方面因素相互作用的结果，目前认为与下列因素有关： 一、 内分泌 控制理论 （一） 肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺 皮质 能分泌大量 皮质醇 及C 19 类固醇 ，随着 妊娠 之发展胎儿肾上腺不断增大，产生之皮质醇及C 19 类固醇亦相应增多，这些物质经 胎儿 、 胎盘 单位合成的 雌三醇 含量亦源源上升，高浓度的非结合型...
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