...受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和...
...西医治疗 症状轻或自发性缓解的患者可以保守治疗,并予反复、多次体检和mri复查(注意:有复发和脊髓损伤出血的危险)。但是,唯一有效的治疗是手术切除肿瘤,由于原发性椎管内肿瘤以良性居中,约3/4病例可以手术切除治愈。因此,对椎管内肿瘤应力争...
...及其与硬膜囊、脊神经根之间的关系等。 (3)椎管造影:用非离子型碘造影剂omnipaque、isovist造影可见神经根显影中断,示有侧隐窝狭窄或神经根受压征,但此种检查不易与椎间盘突出症所致的压迫相区别。 鉴别 1.腰椎间盘突出症 为最易...
...1.一般概况 发育性腰椎椎管狭窄症虽多属胎源性,但真正发病年龄大多在中年以后。而主要因退变所致者年龄要大于前者10~15岁左右,因此,多见于老年。本病男性多于女性,可能与男性劳动强度和腰部负荷较大有关。其发病隐渐,常在不知不觉中逐渐出现...
...(一)发病原因 引起椎管矢状径狭窄的发病因素是多方面的,除椎管本身发育扁平外,尚与椎板肥厚、椎弓根短、小关节肥厚或向椎管方向增长等因素有关,当然黄韧带肥厚亦与先天发育有关。 (二)发病机制 1.先天发育性因素 先天发育性因素主要是软骨...
...即属异常,小于1∶0.6时具有诊断意义,比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。 (2)CT(或CTM)及MRI检查:可清晰地显示椎管矢状径的大小、形态及其与脊髓受压的关系。CT检查主要显示骨组织,而MRI检查则对软组织显像较为清晰,因此二者...
...囊肿和表皮样囊肿除了有椎管内占位的一般表现外,多因囊肿内容物的渗漏刺激导致反复发作的脑膜炎。成人较为常见的髓外肿瘤神经纤维瘤和脊膜瘤在儿童期少见,多发生在患有神经纤维瘤病的患儿中,神经纤维瘤起源于感觉神经根,肿瘤生长可导致椎间孔的扩大,产生...
...腰椎椎管狭窄症(vertebral canal stenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常,引起椎管内的有效容量减小,以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。腰椎椎管狭窄是导致腰痛及腰腿痛...
...,视手术减压要求,可以考虑将一两个关节突切除。切除椎板时应注意手术器械勿伸入椎管内太多,以免损伤脊髓。椎板切除后常有较多出血来自硬脊膜外静脉丛和骨骼,可用骨蜡、吸收性明胶海绵填塞止血。 ⑤椎管探查:止血完毕后,进行硬脊膜外探查。探查内容包括...
...椎管大小变化主要表现为椎管的狭窄及扩大。...
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