...(一)发病原因 病原体梅毒螺旋体通过性接触,经受损黏膜侵入人体,约30min即可经淋巴管进入淋巴结、肝、肾、肺、心、骨、关节等。部分经过肺动脉淋巴管,进入主动脉的营养血管。由于升主动脉淋巴组织较多,病变多位于该处。人体感染梅毒后8~9周,...
...1.严禁嫖娼,提倡使用避孕套。树立新道德、新风尚,禁止非法性交往为防止梅毒传播的必要措施。禁毒并积极预防爱滋病的传播。 2.患其他性病时应常规进行梅毒血清反应检查。 3.梅毒患者的性伴侣应定期观察检查。 4.在婚前体格检查应常规包括梅毒...
...梅毒感染后7~10 周,或硬下疳出现6~8 周后,梅毒螺旋体即可由局部经淋巴进入全身血流,几乎侵犯全身各个器官。对于心血管系统,主要侵袭升主动脉,其次为主动脉弓、降主动脉、颈总动脉、腹主动脉。它破坏主动脉中层肌肉组织和弹力纤维并产生炎症,...
...(一)治疗 在出现梅毒性心血管病以前,使用抗生素是治疗梅毒螺旋体感染和预防长期损害最有效的方法。当发现单纯性梅毒性主动脉炎时,更应给予充分治疗,以防止病变的进展,预后大多良好,普鲁卡因苄星青霉素肌内注射,剂量为每天30万U,共10天。治疗...
...整齐 底部平不整齐 边缘不规则 颗粒状硬度软骨样硬软分泌物少 浆液性多 脓性自觉症状不痛痛附近淋巴结肿大不化脓不破溃易破溃愈后不留疤痕留疤痕(三)斑疹性梅毒疹与玫瑰糠疹之鉴别如表斑疹性梅毒疹玫瑰糠疹病因梅毒螺旋体不明病史曾有硬性下疳史无鳞屑...
...1.梅毒的临床分期 (1)一期梅毒:一期梅毒(primary syphilis)的典型损害下疳,是基底清洁的无痛性硬结性溃疡。下疳以丘疹开始,以后表层溃烂,形成典型溃疡,边缘隆起而硬实,但有时可因继发感染而成疼痛性损害。下疳大多都只一个,...
...诊断 梅毒的诊断主要根据病史、临床表现、实验室检查等进行分析判断。 梅毒性巩膜炎主要根据梅毒感染史及眼部的临床表现,多能明确诊断,参考全身系统检查及辅助检查阳性发现,可进一步确定病因诊断。但梅毒性后巩膜炎的诊断由于后巩膜炎的症状和体征具有...
...西医治疗 以青霉素为首选。青霉素过敏者可改用四环素,孕妇和儿童可应用红霉素,必要时可用氯霉素及先锋霉素。据国外经验,近年所用剂量及疗程如下: 一旦明确诊断为梅毒性巩膜炎或巩膜外层炎,无青霉素过敏史,对病程未满1年的一期梅毒、二期梅毒和...
...二期和晚期梅毒时,肉芽肿性反应亦常见。但肉芽肿在组织学上并无特异性,故梅毒病例曾被误认为结节病及其他肉芽肿性病变。人类接种试验提示作为肉芽肿性损害的树胶肿(gumma),是小量毒性密螺旋体进入致敏宿主体内发生的过敏反应。 各期梅毒病人皮内...
...血清学试验。晚期隐性梅毒病人,治疗24个月亦须检查,如治疗前未查CSF,出院前应作腰穿,以排除治疗不足所致无症状性神经梅毒。 约85%早期(一期、二期及三期早期)梅毒病人,治疗后12~24个月,定量VDRL已无反应。VDRL反应长期持续存在...
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